Balance 4,25% glucose, 1,25 mmol/l calcium Farmakodynamické vlastnosti
Farmakoterapeutická skupina: Peritoneální dialýza, hypertonické roztoky
ATC kód: B05D B
balance 1,5%/2,3%/4,25% glucose, 1,25/1,75 mmol/l calcium představuje laktátem
pufrovaný roztok elektrolytů obsahující glukózu, indikovaný pro intraperitoneální
podání při léčbě konečného stadia selhání ledvin různého původu pomocí kontinuální
ambulantní peritoneální dialýzy (CAPD).
Pro kontinuální ambulantní peritoneální dialýzu (CAPD) je charakteristická více či
méně stálá přítomnost obvykle 2 litrů dialyzačního roztoku v peritoneální dutině.
Tento dialyzační roztok je nahrazován čerstvým roztokem třikrát až pětkrát denně.
Základním principem každé peritoneální dialýzy je použití peritonea jako
polopropustné membrány, která dovoluje výměnu rozpuštěných látek a vody mezi
krví a dialyzačním roztokem, která probíhá prolínáním a přenosem podle jejich
fyzikálně-chemických vlastností.
Elektrolytový profil roztoku je v podstatě stejný jako u fyziologického séra, ačkoli byl
upraven (např. obsah draslíku) pro použití u pacientů s urémií, aby umožňoval terapii
nahrazující funkci ledvin pomocí intraperitoneálních látek a výměny tekutin.
balance 1,5%/2,3%/4,25% glucose, 1,25 mmol/l calcium
Koncetrace vápníku v těchto dialyzačních roztocích je 1,25 mmol/l, která, jak bylo
prokázáno, snižuje nebezpečí hyperkalcemie při současné léčbě přípravky s obsahem
kalciových vazačů fosfátu a/nebo vitamínu D.
Látky, které jsou normálně vylučovány s močí, jako uremické odpadní produkty,
například močovina a kreatinin, anorganický fosfát, kyselina močová, další
rozpuštěné látky a voda, jsou odstraňovány z těla do dialyzačního roztoku.
Rovnováha tekutin může být udržována podáváním roztoků s různou koncentrací
glukózy, které mají vliv na odstranění tekutin (ultrafiltraci).
Sekundární metabolická acidóza při dekompenzovaném renálním selhání je
vyrovnána přítomností laktátu v roztoku. Úplný metabolismus laktátu má za následek
vznik bikarbonátu.