5-fluorouracil "ebewe" Poločas rozpadu, Farmakokinetické vlastnosti
Absorpce Absorpce fluoruracilu z gastrointestinálního traktu po perorálním podání vykazuje velké inter- a intraindividuální rozdíly. Fluoruracil rovněž podléhá při prvním průchodu játry extrakci. Biologická dostupnost je mezi 0 a 80 %. Přípravek 5-Fluoruracil Ebewe se podává pouze intravenózně a intraarteriálně.
Distribuce Po intravenózním podání se fluoruracil distribuuje do celého těla a je zjišťován zvláště v rychle se proliferujících tkáních, jako je kostní dřeň, střevní sliznice a neoplázie; fluoruracil prostupuje hematoencefalickou bariérou a placentou. Tato látka vykazuje distribuční objem 0,12 l/kg tělesné hmotnosti, vazba na plasmatické proteiny je asi 10%.
Biotransformace K metabolizaci fluoruracilu dochází v játrech a podobá se metabolizaci uracilu. Fluoruracil je katabolizován enzymem dihydropyrimidin dehydrogenázou (DPD) na mnohem méně toxický dihydrofluoruracil (FUH2). Dihydropyrimidináza štěpí pyrimidinový kruh, čímž se získá kyselina fluorureidopropionová (FUPA). Konečně beta-ureidopropionáza štěpí FUPA na alfa-fluor-beta- alanin (FBAL), který se vylučuje močí. Aktivita dihydropyrimidin dehydrogenázy (DPD) je krokem omezujícím rychlost. Nedostatek DPD může vést ke zvýšené toxicitě fluoruracilu (viz body 4.3 a 4.4).
Eliminace Střední hodnota biologického eliminačního poločasu je okolo 10 až 20 minut a je závislá na dávce. Tři hodiny po intravenózním podání nelze v plasmě detekovat žádné intaktní léčivo. Fluoruracil se primárně (60 až 80 %) vylučuje dechem jako oxid uhličitý. Sekundárně se fluoruracil eliminuje ledvinami jako nezměněné léčivo (7 až 20 %), přibližně 90 % z něj se vyloučí během první hodiny. Renální clearance je asi 170 až 180 ml/min. Při snížených funkcích ledvin se látky eliminují pomalu.
Volně dostupný nekomerční projekt za účelem laického srovnání léčiv na úrovni interakcí, vedlejších účinků, stejně jako cen léčiv a jejich a alternativ