Voluven
ATC kód: B05AA
Farmakoterapeutická skupina: Krevní deriváty, frakce plazmatických bílkovin, náhrady plazmy.
Voluven je umělá koloidní náhrada pro doplnění objemu, jehož efekt na zvýšení intravaskulárního
objemu a hemodiluci závisí na stupni molární substituce hydroxyethyl skupinami (0,4), na střední
molekulové hmotnosti (130 000 Da), na koncentraci (6%), stejně jako na dávkování a infuzní rychlosti.
Hydroxyethylškrob (HES 130/0,4) obsažený v přípravku Voluven je vyroben ze škrobu kukuřice
voskové a má substituční vzorec (v poměru C2/C6) přibližně 8-12.
Podle výsledků u dobrovolníků se při infuzi 500 ml přípravku Voluven během 30 minut zvýšila hladina
neexpansivního objemu přibližně o 100 % infundovaného objemu, což přetrvává přibližně 4-6 hodin.
Isovolemická výměna krve s přípravkem Voluven udržuje objem krve nejméně 6 hodin.
Léčba těhotných žen podstupujících císařský řez
Jsou k dispozici pouze omezené údaje z klinických studií o použití jednorázové dávky přípravku
Voluven u těhotných žen podstupujících císařský řez ve spinální anestezii. Výskyt hypotenze byl
výrazně nižší při použití přípravku Voluven ve srovnání s kontrolou, ve které byl použity krystaloidy
(36,6 % versus 55,3 %). Celkové zhodnocení účinnosti ukázalo značné výhody při použití přípravku
Voluven pro prevenci hypotenze a při těžké hypotenzi ve srovnání s kontrolou, ve které byly použity
krystaloidy.