Targin
Symptomy intoxikace
Podle anamnézy pacienta se předávkování přípravkem Targin může projevit symptomy, které jsou
způsobeny buď oxykodonem (agonista opioidních receptorů) nebo naloxonem (antagonista opioidních
receptorů).
Symptomy předávkování oxykodonem zahrnují miózu, respirační depresi, somnolenci přecházející
do stuporu, hypotonii, bradykardii a hypotenzi. V závažnějších případech se může vyskytnout kóma,
nekardiogenní plicní edém a oběhové selhání s fatálními následky.
Symptomy předávkování samotným naloxonem nejsou pravděpodobné.
Léčba intoxikace
Abstinenční příznaky z předávkování naloxonem je třeba léčit symptomaticky v dobře kontrolovaném
prostředí.
Klinické symptomy naznačující předávkování oxykodonem lze léčit podáním opioidních antagonistů
(např. 0,4-2 mg naloxon-hydrochloridu intravenózně). Podání je třeba opakovat ve dvou až tříminutových
intervalech dle klinické potřeby. Také je možné aplikovat infuzi 2 mg naloxon-hydrochloridu v 500 ml
0,9% roztoku chloridu sodného nebo 5% roztoku glukózy (0,004 mg/ml naloxonu). Infuzi je třeba podat
v poměru k dříve podaným bolusovým dávkám a podle odpovědi pacienta.
Je třeba zvážit výplach žaludku.
V případě potřeby lze použít podpůrné prostředky (umělá ventilace, kyslík, vazopresory a infuze) ke zvládnutí
oběhového šoku při předávkování. Při srdeční zástavě nebo arytmii je třeba provést srdeční masáž nebo
defibrilaci. V případě potřeby je nutno aplikovat umělou ventilaci. Je třeba udržet metabolismus tekutin a
elektrolytů.