Sulpiride grindeks
Kontraindikované souběžné užití
− Levodopa: vzájemný antagonismus účinků mezi levodopou a neuroleptiky (viz bod 4.3).
Nedoporučené souběžné užití
− Alkohol může potencovat sedativní účinek neuroleptik. Je třeba vyhnout se konzumaci
alkoholických nápojů a léků obsahujících alkohol.
− Antiparkinsonika (včetně ropinirolu): vzájemný antagonismus.
− Kombinace s přípravky, které mohou prodloužit QT interval nebo vyvolat torsade de pointes (viz
bod 4.4):
− Přípravky vyvolávající bradykardii jako např. beta-blokátory, blokátory kalciového kanálu
a přípravky vyvolávající bradykardii jako diltiazem a verapamil, klonidin, guanfacin;
digitalis.
− Přípravky vyvolávající hypokalemii: hypokalemická diuretika, stimulační laxativa, i.v.
podávaný amfotericin B, glukokortikoidy, tetrakosaktidy. Hypokalemie musí být
korigována.
− Antiarytmika třídy Ia, jako např. chinidin a disopyramid.
− Antiarytmika třídy III, jako např. amiodaron a sotalol.
− Jiné přípravky, jako např. pimozid, sultoprid, haloperidol, thioridazin, methadon,
imipraminová antidepresiva, lithium, bepridil, cisaprid, i.v. podávaný erythromycin, i.v.
podávaný vinkamin, halofantrin, pentamidin a sparfloxacin.
Interakce, které je třeba vzít v úvahu
− Sukralfát: při souběžném podávání sulpiridu a sukralfátu se snižuje absorpce sulpiridu a mohou
být snížené plazmatické hladiny sulpiridu, což může vést ke snížení nebo ztrátě terapeutické
aktivity. Proto musí být sulpirid podáván nejméně dvě hodiny před sukralfátem.
− Antacida: při souběžném podávání sulpiridu s antacidy obsahujícími hořčík nebo hliník se snižuje
absorpce sulpiridu, a mohou být snížené plazmatické hladiny sulpiridu, což může vést ke snížení
nebo ztrátě terapeutické aktivity. Proto musí být sulpirid podáván nejméně dvě hodiny před
antacidy.
− Antihypertenziva: antihypertenzní účinek a možnost zvýšení výskytu postulární hypotenze
(aditivní účinek).
− Přípravky tlumící CNS včetně opioidů, analgetik, sedativních H1 antihistaminik, barbiturátů,
benzodiazepinů a jiných anxiolytik, klonidinu a derivátů.
− Lithium: lithium zvyšuje riziko vzniku extrapyramidových nežádoucích účinků. Při prvních
příznacích neurotoxicity se doporučuje ukončit léčbu oběma přípravky.
− Jiné přípravky, které mohou vyvolat křeče: neuroleptika snižující epileptogenní práh; při
podávání s jinými přípravky, které mohou vyvolat křeče (haloperidol), je nutná opatrnost.