Pankreatické enzymy inhibují absorpci kyseliny listové. Při současné léčbě látkami s podobným účinkem (jako např. bikarbonát a cimetidin) a při déletrvající léčbě vysokými dávkami pankreatických enzymů by měla být pravidelně kontrolována koncentrace solí kyseliny listové a/nebo podávána kyselina listová. Pankreatické enzymy mohou snižovat absorpci železa, ale klinický význam této interakce není znám. Acidorezistentní obal tablet přípravku Panzynorm forte-N je rozrušen v duodenu. Pokud je v duodenu příliš nízké pH, nedojde ke včasnému uvolnění pankreatických enzymů. Současná léčba inhibitory Hreceptorů a inhibitory protonové pumpy může u některých nemocných zvýšit účinnost pankreatických enzymů a/nebo umožnit podávání nižších dávek přípravku Panzynorm forte-N.