Současné zkušenosti s předávkováním samotným mirtazapinem ukazují, že symtomy jsou obvykle mírné. Byl zaznamenán útlum centrální nervové soustavy s dezorientací a prodlouženou sedací, doprovázený tachykardií a mírnou hypertenzí nebo hypotenzí. Je zde ale možnost velmi závažných dopadů (včetně fatálních) při mnohem vyšším dávkování, než je terapeutická dávka, obzvláště jde-li o smíšené předávkování. V těchto případech bylo také hlášeno prodloužení intervalu QT a Torsades de pointes.
Pacienti s předávkováním mají pro udržení vitálních funkcí dostat příslušnou symptomatickou a podpůrnou léčbu. Také má být sledováno EKG. Doporučuje se zvážit také podání živočišného uhlí nebo výplach žaludku.
Pediatrická populace V případě předávkování u pediatrické populace mají být dodržena stejná opatření jako v případě předávkování dospělých.