Tamurox
Farmakoterapeutická skupina: antagonista adrenergních α1-receptorů
ATC kód: G04C A02
Přípravek je používán výhradně na léčbu onemocnění prostaty.
Mechanizmus účinku
Tamsulosin se váže selektivně kompetitivně na postsynaptické α1-adrenoreceptory,
Především na α1A-adrenoreceptory a 1D-adrenoreceptory. To způsobí relaxaci hladkého svalstva prostaty a
uretry.
Farmakodynamické účinky
Tamsulosin zvyšuje maximální průtok moči relaxací hladkého svalstva prostaty a uretry a tím zabraňuje
obstrukci. Tím zlepšuje vyprazdňovací příznaky.
Přípravek také upravuje jímací příznaky, na jejichž vzniku se významnou měrou podílí nestabilita
močového měchýře.
Během dlouhodobé léčby ovlivňuje přípravek příznivě plnění a vyprazdňování močového měchýře, čímž
se významně oddaluje nutnost chirurgické léčby.
Antagonisté α1adrenoreceptorů mohou vyvolat pokles krevního tlaku díky snížení periferní rezistence.
Během studií s tamsulosinem u normotenzivních pacientů nebylo klinicky významné snížení krevního tlaku
pozorováno.
Pediatrická populace
Byla provedena dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie u dětí s neurogenním
močovým měchýřem, při které byly srovnávány různé dávky tamsulosinu. Celkem 161 dětí (ve věku od do 16 let) bylo randomizováno a léčeno jednou ze tří dávek tamsulosinu (nízká [0,001 až 0,002 mg/kg],
střední [0,002 až 0,004 mg/kg] a vysoká [0,004 až 0,008 mg/kg]) anebo bylo podáno placebo. Jako primární
cíl studie byl stanoven počet pacientů, u kterých došlo ke snížení tlaku, při kterém dochází k úniku moči
(Leak point pressure LPP) na 40 cm H2O, (stanoveno na základě dvou hodnocení ve stejném dni).
Sekundární cíle byly: skutečná a procentuální změna oproti výchozímu LPP, zlepšení nebo stabilizace
hydronefrózy a hydroureteru, změny v objemu moči získané katetrizací a dále počet pomočení v době
katetrizace (zaznamenáno v katetrizačním deníku). Mezi placebem a jakoukoli z 3 podaných dávek
6/8
tamsulosinu nebyl zjištěn žádný statisticky významný rozdíl, a to jak pro primární, tak i sekundární cíl.
Nebyla zaznamenána žádná léčebná odpověď ani na jednu z podaných dávek.