Sirmya
Farmakoterapeutická skupina: Progestiny a estrogeny, fixní kombinace
ATC kód: G03AA16.
Všechny metody hormonální antikoncepce mají velmi vysokou spolehlivost, pokud jsou užívány podle
pokynů. Míra selhání může být vyšší, pokud nejsou užívány podle pokynů (např. vynechaná pilulka).
V klinických studiích prováděných s přípravkem Sirmya byl vypočítán následující Pearlův index:
Neupravený Pearl index: 0,454 (horní 95% interval spolehlivosti: 0,701)
Upravený Pearl index: 0,182 (horní 95% interval spolehlivosti: 0,358).
Sirmya je COC s ethinylestradiolem a progestagenem dienogestem.
Kontracepční účinek přípravku Sirmya je založen na spolupůsobení různých faktorů. Nejdůležitější z
nich je inhibice ovulace a změna v cervikální sekreci.
Dienogest je derivát nortestosteronu. In vitro se váže na progesteronové receptory s 10 až 30krát nižší
afinitou v porovnání s ostatními syntetickými gestogeny. Ve studiích in vivo na zvířatech byly
demonstrovány silné progestagenní a antiandrogenní účinky. In vivo nemá dienogest žádné
signifikantní androgenní, mineralokortikoidní nebo glukokortikoidní účinky.
Bylo zjištěno, že dávka samotného dienogestu, která je potřebná k inhibici ovulace, je 1 mg/den.
Užívání vysokodávkových COCs (0,05mg ethinylestradiolu), snižuje riziko rakoviny vaječníků a
děložní sliznice. Zda se to vztahuje také na nízkodávková COC, je ještě zapotřebí potvrdit.