Amaryl

Symptomy
Po požití nadměrné dávky může dojít k hypoglykemii trvající 12 až 72 hodin, která se může po
počátečním zotavení vrátit. Příznaky se nemusí projevit po dobu až 24 hodin po požití. Doporučuje se
sledování v nemocnici. Objevit se může nauzea, zvracení a bolest v epigastriu. Hypoglykemie může
být doprovázena neurologickými příznaky, jako jsou neklid, třes, poruchy vidění, problémy
s koordinací, ospalost, kóma a křeče.
Akutní předávkování stejně jako dlouhodobá léčba příliš vysokou dávkou glimepiridu může vést k
závažné život ohrožující hypoglykemii.

Léčba
Jakmile je zjištěno předávkování přípravkem Amaryl, musí být neprodleně informován lékař.
Než se léčby předávkování ujme lékař, musí pacient ihned užít cukr, pokud možno ve formě glukózy.
Pacienta je nutné pečlivě sledovat, dokud si lékař není jistý, že je pacient mimo nebezpečí. Je třeba
mít na paměti, že hypoglykemie se může po počátečním ústupu opakovat.

V případě mírné hypoglykemické epizody spočívá léčba primárně v perorálním podávání glukózy.
Závažná hypoglykemická epizoda vyžaduje okamžitou léčbu.

Významná předávkování přípravkem Amaryl a závažné reakce se známkami, jako jsou ztráta vědomí
nebo jiné závažné neurologické poruchy jsou urgentní stavy a vyžadují okamžité ošetření. Je
indikována hospitalizace na jednotce intenzivní péče.

Pokud bylo požito velké množství přípravku Amaryl, je do jedné hodiny od požití indikován výplach
žaludku, následovaný podáním aktivního uhlí, sulfátu sodného a okteotidu. Glukóza má být podána co
nejdříve, pokud je to nutné intravenózní injekcí bolusu 50 ml 50% roztoku, následovanou infuzí 10%
roztoku při současném přísném monitorování glykemie po dobu minimálně 24 hodin. Alternativně lze
u dospělých zvážit podání glukagonu. Následovat má symptomatická léčba.

V závažných případech s vleklým průběhem může hypoglykemie nebo nebezpečí opětovného návratu
hypoglykemie přetrvávat několik dní.

Především při léčbě hypoglykemie z důvodu náhodného předávkování Amarylem u kojenců a malých
dětí musí být dávka glukózy pečlivě kontrolována, aby se zabránilo možnosti vzniku závažné
hyperglykemie. Glykemie má být pečlivě monitorována.