Tương tác thuốc: Eglymad Tablet
Chung: glimepiride
Hoạt chất: Nhóm ATC: A10BB12 - glimepiride
Nội dung hoạt chất: 2MG, 3MG, 4MG
Bao bì: Blister
Neužívejte přípravek Eglymad, jestliže:
- jste alergický(á) na glimepirid nebo jiné deriváty sulfonylurey (látky jako je např. glibenklamid,
které se užívají ke snížení hladiny cukru v krvi) nebo sulfonamidy (látky jako je např.
sulfomethoxazol, které se používají k léčbě bakteriálních infekcí) nebo na kteroukoli další
složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6);
- máte tzv. inzulín dependentní cukrovku (diabetes mellitus 1. typu);
- máte diabetickou ketoacidózu (komplikace diabetu, kdy je v organismu zvýšena hladina kyselin
a můžete mít některý z následujících příznaků: únava, nevolnost (pocit na zvracení), časté
močení a strnulost svalů);
- máte diabetické kóma;
- máte závažné onemocnění ledvin;
- máte závažné onemocnění jater.
Neužívejte tento léčivý přípravek, pokud se Vás některý z výše uvedených bodů týká. Pokud si nejste
jist(a), řekněte to svému lékaři nebo lékárníkovi předtím, než začnete přípravek Eglymad užívat.
Upozornění a opatřeníPřed užitím přípravku Eglymad se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem, pokud:
- se zotavujete po úrazu, operaci, infekčním horečnatém onemocnění, nebo z jiné formy stresu,
informujte o tom lékaře, protože může být nutné dočasně upravit Vaši léčbu.
- máte závažnou poruchu funkce jater nebo ledvin.
Pokud si nejste jist(a), zda se Vás výše uvedené týká, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem
předtím, než začnete Eglymad užívat.
U pacientů, kterým chybí enzym glukosa-6-fosfátdehydrogenáza, se může objevit snížení hladiny
hemoglobinu a rozpad červených krvinek (hemolytická anémie).
Důležité informace o hypoglykemii (nízká hladina cukru v krvi)
Pokud užíváte přípravek Eglymad, může se u Vás vyskytnout hypoglykemie (nízká hladina cukru
v krvi). Přečtěte si prosím níže další informace o hypoglykemii, jejích příznacích a léčbě.
Následující faktory mohou zvýšit riziko, že se dostanete do hypoglykemie:
- podvýživa, nepravidelná doba jídla, vynechání jídla nebo odložení doby jídla nebo hladovění po
určitou dobu.
- změna diety.
- užití větší než potřebné dávky přípravku Eglymad.
- snížená funkce ledvin.
- závažné onemocnění jater.
- některá onemocnění zejména hormonální povahy (např. poruchy funkce štítné žlázy, hypofýzy
nebo kůry nadledvin).
- pití alkoholu (především pokud současně vynecháte jídlo).
- užívání některých dalších léků (viz níže „Další léčivé přípravky a přípravek Eglymad“).
- zvýšená fyzická aktivita (cvičení) a současně nedostatečný příjem potravy nebo jídlo obsahující
méně sacharidů než obvykle.
Mezi příznaky hypoglykemie patří:
- vlčí hlad, bolest hlavy, nevolnost, zvracení, netečnost, ospalost, poruchy spánku, neklid,
agresivita, poruchy koncentrace, porucha ostražitosti a reaktivity, deprese, zmatenost, poruchy
řeči a zraku, poruchy artikulace, třes, částečná neschopnost pohnout některou částí těla, poruchy
vjemů, závratě, bezmocnost.
- další příznaky, které se mohou vyskytnout: pocení, chladná a vlhká kůže, úzkost, zvýšená
tepová frekvence, zvýšený krevní tlak, bušení srdce, náhlá silná bolest na hrudi, která se může
radiálně šířit (angina pectoris a srdeční arytmie).
Bude-li hladina cukru dále klesat, může nastat výrazná zmatenost (delirium), křeče, ztráta
sebekontroly, mělké dýchání a zpomalení tepu a můžete upadnout do bezvědomí. Klinický obraz
závažné hypoglykemie může připomínat cévní mozkovou příhodu.
Léčba hypoglykemieVe většině případů příznaky nízké hladiny cukru v krvi rychle ustoupí, když sníte cukr v libovolné
formě, tj. kostky cukru, sladký džus, oslazený čaj apod.
Proto byste měl(a) vždy nosit nějaký cukr s sebou (např. kostky cukru). Mějte na paměti, že umělá
sladidla nejsou v tomto případě účinná. Prosím kontaktujte svého lékaře nebo jděte do nemocnice,
pokud máte pocit, že sníst kostku cukru Vám nepomáhá, nebo pokud se příznaky hypoglykemie
vracejí.
Laboratorní testyHladina cukru v krvi i moči musí být pravidelně kontrolována. Váš lékař může rovněž nařídit krevní
testy pro kontrolu počtu Vašich krvinek a pro kontrolu funkce Vašich jater.
Děti a dospívajícíK dispozici jsou pouze omezené údaje o použití přípravku Eglymad u pacientů mladších 18 let. Proto
se těmto pacientům jeho užívání nedoporučuje.
Další léčivé přípravky a přípravek EglymadInformujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době
užíval(a) nebo které možná budete užívat.
Váš lékař může považovat za nutné změnit Vám dávkování přípravku Eglymad, pokud užíváte některé
jiné léky, které mohou zesilovat nebo zeslabovat účinky přípravku Eglymad na hladinu cukru v krvi.
Následující léčivé přípravky mohou zesilovat účinek přípravku Eglymad. To může vést k riziku
hypoglykemie (nízké hladiny cukru v krvi).
- další léčivé přípravky k léčbě cukrovky (např. inzulín nebo metformin),
- léčivé přípravky používané k léčbě bolesti a zánětu (fenylbutazon, azapropazon, oxafenbutazon,
léky s obsahem kyseliny acetylsalicylové),
- léčivé přípravky používané k léčbě infekcí močového traktu (např. některé dlouhodobě působící
sulfonamidy),
- léčivé přípravky používané k léčbě bakteriálních a mykotických infekcí (tetracykliny,
chloramfenikol, mikonazol, flukonazol, chinoliny, klarithromycin),
- léčivé přípravky zabraňující srážení krve (látky odvozené od kumarinu, např. warfarin),
- léčivé přípravky podporující nárůst svalové hmoty (anabolika),
- léčivé přípravky používané jako terapie nahrazující mužské pohlavní hormony,
- léčivé přípravky používané k léčbě deprese (fluoxetin, inhibitory MAO),
- léčivé přípravky snižující vysokou hladinu cholesterolu (fibráty),
- léčivé přípravky snižující vysoký krevní tlak (ACE inhibitory),
- léčivé přípravky zvané antiarytmika používané k léčbě abnormálního srdečního tepu
(disopyramid),
- léčivé přípravky používané k léčbě dny (alopurinol, probenecid, sulfinpyrazon),
- léčivé přípravky používané k léčbě nádorových onemocnění (cyklofosfamid, trofosfamid,
isofosfamid),
- léčivé přípravky používané ke snižování tělesné hmotnosti (fenfluramin),
- léčivé přípravky, které zvyšují průtok krve cévním řečištěm, které se podávají ve vysokých
dávkách formou infúze do žíly (pentoxifylin),
- léčivé přípravky používané k léčbě alergií jako je senná rýma (tritochalin),
- léčivé přípravky zvané sympatolytika používané k léčbě vysokého krevního tlaku, srdečního
selhání nebo prostatických symptomů.
Následující léčivé přípravky mohou zeslabovat účinek přípravku Eglymad. To může vést k riziku
hyperglykemie (vysoké hladiny cukru v krvi).
- léčivé přípravky obsahující ženské pohlavní hormony (estrogeny a progestageny),
- léčivé přípravky podporující tvorbu moči, zvané thiazidová diuretika,
- léčivé přípravky stimulující činnost štítné žlázy (např. levothyroxin),
- léčivé přípravky používané k léčbě alergií a zánětu (glukokortikoidy),
- léčivé přípravky používané k léčbě závažných mentálních poruch (chlorpromazin a ostatní
fenothiazinové deriváty),
- léčivé přípravky používané ke zrychlení srdeční činnosti, k léčbě astmatu nebo neprůchodného
nosu, kašle a nachlazení, ke snižování tělesné hmotnosti nebo užívané při akutních, život
ohrožujících stavech (adrenalin a sympatomimetika),
- léčivé přípravky používané k léčbě vysoké hladiny cholesterolu (kyselina nikotinová),
- léčivé přípravky používané k léčbě zácpy, pokud jsou užívány dlouhodobě (laxativa),
- léčivé přípravky používané k léčbě záchvatů (fenytoin),
- léčivé přípravky používané k léčbě nervozity a problémů se spaním (barbituráty),
- léčivé přípravky používané k léčbě vysokého nitroočního tlaku (acetazolamid),
- léčivé přípravky používané k léčbě vysokého krevního tlaku nebo nízké hladiny cukru v krvi
(diazoxid),
- léčivé přípravky používané k léčbě infekcí, tuberkulózy (rifampicin),
- léčivé přípravky používané k léčbě závažné nízké hladiny cukru v krvi (glukagon).
Následující léčivé přípravky mohou zeslabovat nebo zesilovat účinek přípravku Eglymad:
- léčivé přípravky používané k léčbě žaludečních vředů (tzv. H2 antagonisté),
- léčivé přípravky používané k léčbě vysokého krevního tlaku nebo selhání srdce (beta blokátory,
klonidin, guanethidin a reserpin). Tyto látky mohou překrývat příznaky hypoglykemie, proto
pokud je užíváte, postupujte obzvlášť opatrně.
Přípravek Eglymad může zvyšovat nebo zeslabovat účinnost následujících látek:
- léčivé přípravky zabraňující srážení krve (látky odvozené od kumarinu, jako je např. warfarin).
Kolesevelam, léčivá látka užívaná ke snížení hladiny cholesterolu, má vliv na absorpci přípravku
Eglymad. Aby se předešlo tomuto účinku, máte být upozorněn(a) na to, abyste užil(a) přípravek
Eglymad nejméně 4 hodiny před kolesevelamem.
Přípravek Eglymad s jídlem, pitím a alkoholemSoučasné požití alkoholu může nepředvídatelně zesílit nebo zeslabit účinky na snížení hladiny cukru
v krvi přípravku Eglymad.
Těhotenství a kojení
TěhotenstvíPřípravek Eglymad se nesmí podávat v těhotenství. Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že
můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem, než
začnete tento přípravek užívat.
KojeníPřípravek Eglymad může při kojení přecházet do mateřského mléka. Přípravek Eglymad se nesmí
během kojení užívat. Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete užívat jakýkoliv
lék.
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojůPokud máte vysokou (hyperglykemie) nebo nízkou (hypoglykemie) hladinu cukru v krvi nebo pokud
dojde za těchto okolností k poruchám vidění, může být narušena Vaše schopnost koncentrace a reakce.
Mějte na paměti, že můžete ohrozit sebe i ostatní (např. pokud budete řídit dopravní prostředky nebo
obsluhovat stroje). Zeptejte se lékaře, jestli můžete řídit auto, pokud:
- máte časté epizody hypoglykemie,
- jsou u Vás varovné signály nastupující hypoglykemie slabé anebo zcela chybějí.
Přípravek Eglymad obsahuje laktosuPokud Vám Váš lékař sdělil, že trpíte nesnášenlivostí vůči některým cukrům, poraďte se před léčbou
tímto přípravkem s lékařem.