Vicks symptomed complete citrón

Hepatotoxicita paracetamolu může být zesílena nadměrným pitím alkoholu. Rychlost absorpce
paracetamolu může zvýšit metoklopramid nebo domperidon, rozsah absorpce je snížen
kolestyraminem.

Látky indukující jaterní mikrozomální enzymy, jako je alkohol, barbituráty, inhibitory
monoaminooxidázy a tricyklická antidepresiva, mohou, zejména po předávkování, zvýšit
hepatotoxicitu paracetamolu.

Isoniazid snižuje clearance paracetamolu, což může zvyšovat jeho účinek a/nebo toxicitu inhibicí jeho
metabolizmu v játrech.

Probenecid způsobuje téměř dvojnásobné snížení clearance paracetamolu inhibicí jeho konjugace
s kyselinou glukuronovou. Pokud má být přípravek užíván spolu s probenecidem, má se zvážit snížení
dávky paracetamolu.

Pravidelné užívání paracetamolu může snížit metabolizmus zidovudinu (zvyšuje riziko neutropenie).

Mezi sympatomimetickými aminy, jako je fenylefrin a inhibitory monoaminooxidázy, se objevují
hypertenzní interakce. Fenylefrin může nepříznivě reagovat se sympatomimetiky a může snížit
účinnost beta-blokátorů, methyldopy a ostatních antihypertenziv (viz bod 4.4). Užívání těchto léků je
kontraindikací pro užití přípravku.
Antikoagulační efekt warfarinu a ostatních kumarinových přípravků může být zesílen déletrvajícím
pravidelným užíváním paracetamolu a tím se může zvýšit riziko krvácení. Příležitostné dávky nemají
významný účinek.

Byla hlášena řada farmakologických interakcí paracetamolu s jinými léky. Při jeho akutním užití
v doporučeném dávkovacím režimu se jejich klinický význam nepovažuje za pravděpodobný.

Salicyláty/kyselina acetylsalicylová mohou prodlužovat eliminační poločas paracetamolu.

Paracetamol může snižovat biologickou dostupnost lamotriginu s možným snížením jeho účinku, což
je způsobeno možnou indukcí metabolismu lamotriginu v játrech.

Digitalis může zvýšit účinek sympatomimetik na myokard.

Paracetamol může ovlivnit test s kyselinou fosfowolframovou na stanovení kyseliny močové a test na
stanovení glykemie.

Při současném podávání paracetamolu s flukloxacilinem je třeba dbát zvýšené opatrnosti, protože
současné používání bylo spojeno s metabolickou acidózou s vysokou aniontovou mezerou, zejména
u pacientů s rizikovými faktory (viz bod 4.4).

Pediatrická populace
Studie interakcí byly provedeny pouze u dospělých.