Dificlir
Hypersenzitivní reakce
Byly hlášeny hypersenzitivní reakce, včetně závažného angioedému závažné alergické reakce během léčby fidaxomicinem, podávání přípravku má být přerušeno a mají
být učiněna příslušná opatření.
Někteří pacienti s hypersenzitivními reakcemi hlásili výskyt alergie na makrolidy v anamnéze.
Fidaxomicin má být užíván s opatrností u pacientů se známou alergií na makrolidy.
Porucha funkce ledvin a jater
Z důvodu omezených klinických údajů má být fidaxomicin užíván s opatrností u pacientů s těžkou
poruchou funkce ledvin nebo se středně těžkou až těžkou poruchou funkce jater
Pseudomembranózní kolitida, fulminantní nebo život ohrožující CDI
Z důvodu omezených klinických údajů má být fidaxomicin používán s opatrností u pacientů
s pseudomembranózní kolitidou, fulminantní nebo život ohrožující CDI.
Současné podávání silných inhibitorů P-glykoproteinu
Nedoporučuje se současné podávání silných inhibitorů P-glykoproteinu, jako jsou cyklosporin,
ketokonazol, erythromycin, klarithromycin, verapamil, dronedaron a amiodaron V případě, že fidaxomicin je podáván současně se silnými inhibitory P-glykoproteinu, je třeba
opatrnost.
Pediatrická populace
Pouze 1 pediatrický pacient ve věku méně než 6 měsíců užíval fidaxomicin v klinických studiích.
Proto pacienti ve věku méně než 6 měsíců mají být léčeni s opatrností.
Z důvodu vysokého výskytu asymptomatické kolonizace se nedoporučuje testovat děti mladší než rok na kolonizaci t bakterií C. difficile nebo přítomnost toxinů, pokud není přítomen závažný průjem u
dětí s rizikovými faktory stázy, jako Hirsprungova choroba, operovaná anální atrezie nebo závažná
porucha motility. Vždy se mají hledat alternativní etiologie a enterokolitida způsobená bakterií C.
difficile má být prokázána.