Dávkování má být nastaveno individuálně podle intenzity bolesti a individuální citlivosti pacienta. Obecně má být k léčbě bolesti vybrána nejnižší možná účinná dávka. Pokud není předepsáno jinak, přípravek Tramadol Vitabalans se podává následovně:
Dospělí a dospívající ve věku 12 let a starší Úvodní dávka je 50-100 mg (1-2 tablety) v závislosti na intenzitě bolesti. Poté se mohou užívat dávky nebo 100 mg (1 nebo 2 tablety) 3-4krát denně (v intervalu 6-8 hodin). Při akutní bolesti je obvykle nutná úvodní dávka 100 mg (2 tablety). Úvodní dávka 50 mg (1 tableta) se doporučuje při chronické bolesti.
Tablety se mohou užívat nezávisle na jídle.
Pacienti vždy mají užívat nejnižší dávku, která poskytuje účinnou úlevu od bolesti. Celková denní dávka 400 mg se nemá překročit, kromě případů mimořádných klinických situací.
Tramadol Vitabalans se za žádných okolností nesmí podávat déle, než je nezbytně nutné. Pokud povaha a závažnost onemocnění vyžaduje dlouhodobou léčbu bolesti tramadolem, pak má být pečlivě a pravidelně vyhodnocováno (s přestávkami v léčbě, je-li třeba) zda a v jakém rozsahu je další léčba potřebná.
Děti Tramadol Vitabalans tablety nejsou vhodné pro děti mladší 12 let, protože bezpečnost a účinnost pro tuto skupinu pacientů nebyla stanovena.
Geriatričtí pacienti Úprava dávkování není obvykle nutná u pacientů do 75 let bez klinických projevů jaterní nebo renální insuficience. U starších pacientů nad 75 let může být eliminace prodloužena. Proto je v nezbytných případech nutné prodloužit dávkovací interval podle potřeby pacienta. Maximální doporučená denní dávka je 300 mg.
Porucha funkce ledvin/dialýza a porucha funkce jater U pacientů s renální a/nebo jaterní insuficiencí je eliminace tramadolu zpožděna. U těchto pacientů je třeba dle jejich potřeb pečlivě zvážit prodloužení intervalu mezi dávkami.