Kabiven peripheral
TUKOVÁ EMULZE
Intralipid je biologickými vlastnostmi podobný endogenním chilomikronům. Intralipid neobsahuje
estery cholesterolu nebo apoliproteiny, zatímco obsah fosfolipidů je podstatně vyšší.
Intralipid se eliminuje cirkulační cestou a podobnými cestami jako endogenní chilomikrony,
přinejmenším na začátku katabolického děje. Exogenní tukové částice jsou v cirkulaci hydrolyzovány
a vychytávány periferně LDL receptory a v játrech. Rychlost eliminace je dána složením tukových
částic, stavem výživy nemocného, nemocí a rychlostí infuze. U zdravých dobrovolníků, po nočním
půstu je maximální rychlost clearance Intralipidu ekvivalentní 3,811+ - 1,5 g triglyceridů na kg těl.
hm. za 24 hodin.
Rychlost obojího, eliminace a oxidace, závisí na klinickém stavu pacienta, eliminace je rychlejší a
utilizace vzrůstá u pacientů se septickými stavy a po traumatu, zatímco pacienti s renálním
poškozením a hypertriglyceridemií vykazují nižší utilizaci exogenních tukových emulzí.
AMINOKYSELINY A ELEKTROLYTY
Princip farmakokinetických podmínek u infundovaných aminokyselin a elektrolytů je podstatně stejná
jako u aminokyselin a elektrolytů získaných z normální potravy.
Zatímco aminokyseliny z potravinových bílkovin vstupují nejprve do portální žíly a potom do
cirkulačního systému, intravenózně infundované aminokyseliny vstupují přímo do cirkulačního oběhu.
GLUKÓZA
Farmakokinetické podmínky infundované glukózy jsou podstatně stejné jako ty, které jsou u glukózy z
normální potravy.