Gutron
Přípravek Gutron lze užívat s jídlem (viz bod 5.2 Farmakokinetické vlastnosti).
Dávkování
Dospělí
Ortostatická hypotenze
Úvodní dávka je obvykle 2,5 mg perorálně (tj. 1 tableta přípravku Gutron 2,5 mg anebo půl tablety
přípravku Gutron 5 mg) 2krát denně (ráno a v pozdní odpoledne), nebo 3x denně (ráno, v poledne a
v pozdní odpoledne). Tuto dávku je možné postupně snižovat (nebo zvyšovat) každé tři dny podle
odpovědi pacienta na léčbu. Udržovací dávku je třeba nastavit pro každého pacienta individuálně, aby
bylo dosaženo optimálního léčebného efektu při minimalizaci výskytu nežádoucích účinků.
Dávku 2,5 mg lze snížit na 1,25 mg (půl tablety přípravku Gutron 2,5 mg). V případě potřeby a tolerance
pacienta lze dávku dále zvýšit a rozdělit do tří denních dávek po asi 3 až 4 hodinách během dne, a to až
na maximální denní dávku 30 mg.
Užívání dávek přípravku Gutron by mělo probíhat během dne, kdy pacient potřebuje být ve vzpřímené
poloze a vykonávat aktivity všedního dne. Doporučené schéma dávkování po 3-4 hodinách je
následující: První dávku je nejvhodnější užít 1/2 - 1 hodinu před vstáváním nebo při vstávání ráno,
druhou v poledne a třetí v pozdním odpoledni – ne později než v 6 hodin odpoledne. Dávkovací interval
lze v odůvodněných případech zkrátit i na 3 hodiny, ne méně. Přípravek se však nesmí užívat ve
večerních hodinách, poslední dávku je třeba užít nejméně 4 hodiny před ulehnutím ke spánku, aby se
snížilo riziko klidové hypertenze. Hodnoty krevního tlaku v poloze vleže a vstoje je třeba pravidelně
sledovat na počátku léčby (alespoň dvakrát týdně) a léčbu přípravkem Gutron je třeba přerušit, pokud
dojde k výraznému zvýšení hodnot klidové hypertenze.
Urologické indikace
Doporučená dávka je 2,5 až 5 mg perorálně. Dospělí užívají 2,5 mg 2krát až 3krát denně, nebo 5 mg
2krát denně, nejméně 4 hodiny před ulehnutím ke spánku).
Maximální denní dávka je 10 mg.
Zvláštní skupiny pacientů
Děti do 12 let
Vzhledem k chybějícím zkušenostem s použitím u dětí se tento léčivý přípravek nedoporučuje
k používání u pacientů mladších 12 let.
Dávkování u starších pacientů
Nebyly provedeny žádné zvláštní studie k otázce možného snížení dávky u starších pacientů.
Pacienti s poruchou funkce ledvin
Nebyly provedeny žádné zvláštní studie k otázce možného snížení dávky u pacientů s poruchou funkce
ledvin. Obecně je midodrin kontraindikován u pacientů s akutním renálním onemocněním a těžkou
poruchou renální funkce (viz bod 4.3).
Pacienti s poruchou funkce jater
Nebyly provedeny žádné zvláštní studie u této skupiny pacientů.
Způsob podání
Perorální podání
Tablety se užívají před jídlem.
Večerní dávka se neužívá později než v 6 hodin večer a nejméně 4 hodiny před ulehnutím.