Iloprost zentiva k.s.

Iloprost může zesilovat účinek vazodilatačních a antihypertenzních přípravků, a tedy podpořit riziko
hypotenze (viz bod 4.4). Opatrnosti je třeba v případě současného podávání přípravku Iloprost Zentiva
k.s. s dalšími antihypertenzivy nebo vazodilatancii, protože může být nutná úprava dávkování.

Jelikož iloprost inhibuje funkci trombocytů, jeho použití s následujícími látkami může zesílit iloprostem
zprostředkovanou inhibici funkce trombocytů, a tímto zvýšit riziko krvácení:
- s antikoagulancii, jako jsou
- heparin,
- perorální antikoagulancia (buď kumarinového typu, nebo přímá),
- nebo s jinými antiagregačními léčivy, jako je
- kyselina acetylsalicylová,
- nesteroidní antiflogistika,
- neselektivní inhibitory fosfodiesterázy, jako pentoxifylin,
- selektivní inhibitory fosfodiesterázy 3 (PDE3), jako cilostazol nebo anagrelid,
- tiklopidin,
- klopidogrel,
- antagonisté glykoproteinu IIb/IIIa, jako
- abciximab,
- eptifibatid,
- tirofiban,
- defibrotid.

Pacienty, kteří užívají antikoagulancia nebo jiné inhibitory agregace trombocytů, je doporučeno pečlivě
sledovat podle obvyklé lékařské praxe.
Intravenózní infuze iloprostu nemá u pacientů žádný efekt na farmakokinetiku opakovaných perorálních
dávek digoxinu ani na farmakokinetiku současně podávaného aktivátoru tkáňového plasminogenu (t-PA).
Přestože klinické studie s tímto cílem nebyly provedeny, in vitro výzkumy inhibičního potenciálu
iloprostu na aktivitu enzymů cytochromu P450 prokázaly, že se neočekává žádná relevantní inhibice
metabolizmu léčiv prostřednictvím uvedených enzymů navozená iloprostem.