CITALOPRAM-TEVA - leták

rodový: citalopram
Účinná látka:
Skupina ATC: N06AB04 - citalopram
Obsah účinnej látky: 10MG, 20MG, 40MG
balenie: Blister


Sp. zn. sukls

Příbalová informace: informace pro pacienta

Citalopram Teva 40 mg potahované tablety

citalopramum

Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat,
protože obsahuje pro Vás důležité údaje.
• Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
• Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
• Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí ublížit,
a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.
• Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi.
Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové
informaci. Viz bod 4.

Co naleznete v této příbalové informaci:

1. Co je přípravek Citalopram Teva a k čemu se používá
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Citalopram Teva užívat
3. Jak se přípravek Citalopram Teva užívá
4. Možné nežádoucí účinky
5. Jak přípravek Citalopram Teva uchovávat
6. Obsah balení a další informace


1. Co je přípravek Citalopram Teva a k čemu se používá

Přípravek Citalopram Teva patří do skupiny antidepresiv zvaných selektivní inhibitory zpětného
vychytávání serotoninu (SSRI).

Přípravek Citalopram Teva se používá k léčbě deprese (depresivních epizod).


2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Citalopram Teva užívat

Neužívejte přípravek Citalopram Teva
• jestliže jste alergický(á) na citalopram nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku
(uvedenou v bodě 6).
• jestliže souběžně užíváte antidepresiva zvaná inhibitory monoaminooxidázy (IMAO, například
selegilin nebo moklobemid) nebo jestliže jste tyto léčivé přípravky užíval(a) během posledních
dvou týdnů.
• pokud jste léčen(a) linezolidem (antibiotikum) a nejste přitom pečlivě sledován(a) včetně
monitorování krevního tlaku.
• pokud máte vrozenou poruchu srdečního rytmu, nebo pokud jste někdy v minulosti měl(a)
poruchu srdečního rytmu (tyto poruchy lze rozpoznat EKG vyšetřením, toto vyšetření vyhodnotí,
jak srdce funguje).
• pokud užíváte léky na poruchu srdečního rytmu nebo léky, které mohou srdeční rytmus ovlivnit.
Viz také bod níže „Další léčivé přípravky a Citalopram Teva“.

Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Citalopram Teva se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem, pokud:
• trpíte cukrovkou, léčba přípravkem Citalopram Teva může narušit kontrolu glykémie (kontrolu
hladiny cukru v krvi).
• trpíte epilepsií nebo záchvaty křečí, protože je možné, že se u Vás vyskytnou křeče v souvislosti
s léčbou antidepresivy.
• podstupujete elektroléčbu.
• jste v minulosti trpěl(a) mánií/hypománií, musí být citalopram užíván opatrně a jestliže dojde
k přechodu do manické fáze, musí být vysazen.
• máte onemocnění ledvin nebo jater. Citalopram se nedoporučuje podávat u pacientů se závažnou
poruchou ledvin.
• máte poruchu krvácivosti nebo jste těhotná (viz „Těhotenství, kojení a plodnost“). Přípravek
Citalopram Teva může vyvolat krvácení.
• užíváte léčivé přípravky, které ovlivňují srážení krve (viz bod „Další léčivé přípravky a přípravek
Citalopram Teva“).
• máte žaludeční vředy nebo jste v minulosti měl(a) krvácení do žaludku nebo do střeva.
• máte nízkou hladinu draslíku nebo hořčíku v krvi.
• trpíte psychotickými stavy s depresivními epizodami.
• jste měl(a) takzvaný serotoninový syndrom. Kombinace příznaků jako jsou neklid, třes, svalové
stahy a přehřátí může naznačovat rozvoj tohoto stavu. Léčba přípravkem Citalopram Teva musí
být okamžitě přerušena.
• pokud máte, nebo jste někdy v minulosti měl(a) problémy se srdcem, nebo pokud jste v nedávné
době prodělal(a) srdeční záchvat
• pokud máte v klidu pomalý srdeční tep a/nebo pokud víte, že můžete mít nedostatek solí jako
důsledek dlouhotrvajícího těžkého průjmu a zvracení nebo jako důsledek používání diuretik
(močopudných léků).
• pokud budete mít rychlý nebo nepravidelný srdeční tep, mdloby, kolaps nebo závratě při vstávání,
může to ukazovat na poruchu srdečního rytmu.
• pokud máte potíže se zrakem, jako je určitý typ glaukomu (zelený oční zákal).
• Během prvních několika týdnů léčby se u pacientů užívajících antidepresiva mohou vyskytnout
příznaky jako je neklid a neschopnost zůstat sedět nebo stát v klidu. U pacientů, u kterých se
vyskytnou uvedené příznaky, může být zvyšování dávek škodlivé.
• Citalopram musí být vysazen u pacientů, u kterých se vyskytnou křeče (epilepsie) nebo se zvýší
frekvence křečí. Pacienti s nestabilní (nekontrolovanou) epilepsií se musí vyvarovat užívání
citalopramu. Pacienti s kontrolovanou epilepsií musí být pečlivě sledováni.
• Citalopram se nesmí užívat ve stejnou dobu jako přípravky se serotonergním účinkem zahrnující
léčiva proti bolesti a přípravky používané k léčbě migrény (viz „ Další léčivé přípravky a
přípravek Citalopram Teva“).
• Citalopram se musí užívat s obezřetností u pacientů s nízkou hladinou sodíku.

Léčivé přípravky jako Citalopram Teva (tzv. SSRI/SNRI) mohou vyvolat příznaky sexuální dysfunkce
(viz bod 4). V některých případech tyto příznaky přetrvávaly i po ukončení léčby.

Léčba přípravkem Citalopram Teva nesmí být náhle ukončena, protože se mohou u Vás vyskytnout
reakce z vysazení (viz bod 3).

Sebevražedné myšlenky a zhoršení Vaší deprese
Jestliže trpíte depresí, můžete někdy uvažovat o sebepoškození nebo sebevraždě. Tyto myšlenky se
mohou projevit častěji v době, kdy poprvé začínáte užívat antidepresiva. Trvá totiž určitou dobu, než
tyto přípravky začnou působit, obvykle přibližně dva týdny, ale někdy i déle.
Může být pravděpodobnější, že začnete uvažovat o sebepoškození nebo sebevraždě:
- Jestliže se již v minulosti u Vás vyskytly myšlenky na sebepoškození nebo sebevraždu.
- Jestliže jste mladý dospělý. Informace z klinických studií ukazují na zvýšené riziko
sebevražedného chování u mladých dospělých (mladších 25 let) s psychiatrickými
onemocněními, kteří byli léčeni antidepresivy.
Pokud se u Vás kdykoli vyskytnou myšlenky na sebepoškození nebo na sebevraždu, vyhledejte ihned
svého lékaře nebo nejbližší nemocnici.
Možná bude užitečné, když řeknete blízkému příteli nebo příbuznému, že máte deprese a
požádáte je, aby si přečetli tuto příbalovou informaci. Možná byste je mohl(a) požádat, aby Vám řekli,
pokud si budou myslet, že se Vaše deprese zhoršuje nebo budou-li znepokojení změnami ve Vašem
chování.

Děti a dospívající
Přípravek Citalopram Teva by neměli běžně užívat děti a dospívající do 18 let. Měli byste také vědět,
že u pacientů do 18 let, kteří se léčí některým z této skupiny přípravků, je zvýšené riziko výskytu
nežádoucích účinků, jako jsou pokusy o sebevraždu, sebevražedné myšlenky a nepřátelské jednání
(převážně agresivita, vzdorovité chování a hněv). Váš lékař přesto může přípravek Citalopram Teva
pacientům do 18 let předepsat, pokud usoudí, že to je v jejich nejlepším zájmu. Pokud lékař předepsal
přípravek Citalopram Teva pacientovi do 18 let a chcete se o tom poradit, navštivte, prosím, znovu
svého lékaře. Jestliže se u pacientů do 18 let, kteří jsou léčeni přípravkem Citalopram Teva, rozvine
nebo zhorší některý z výše uvedených příznaků, měli byste o tom informovat svého lékaře. Rovněž
dlouhodobé bezpečností účinky přípravku Citalopram Teva ve vztahu k dalšímu růstu, dospívání a
rozvoje poznání a chování nebyly dosud v této věkové skupině prokázány.

Další léčivé přípravky a přípravek Citalopram Teva

Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době
užíval(a) nebo které možná budete užívat.

NEUŽÍVEJTE přípravek Citalopram Teva
• Pokud užíváte léky na poruchu srdečního rytmu nebo léky, které mohou srdeční rytmus ovlivnit,
např. antiarytmika třídy IA a III, antipsychotika (např. fenothiazinové deriváty, pimozid,
haloperidol), tricyklická antidepresiva, některé antimikrobiální látky (např.sparfloxacin,
moxifloxacin, nitrožilní erythromycin, pentamidin, antimalarika, zejména halofantrin), některá
antihistaminika (astemizol, mizolastin).
Máte-li jakékoli další otázky, měl(a) byste se poradit se svým lékařem.
• Pokud užíváte antidepresiva ze skupiny nazývané inhibitory monoaminooxidázy (IMAO), jako je
fenelzin, isokarboxazid a tranylcypromin, neužívejte přípravek Citalopram Teva po dobu 14 dnů
po ukončení léčby takzvanými ireverzibilními IMAO. Neužívejte přípravek Citalopram Teva po
určenou dobu po ukončení léčby reverzibilními IMAO (např. moklobemid), jak je uvedeno
v příbalové informaci pro reverzibilní IMAO. Neužívejte IMAO po dobu 7 dnů od ukončení léčby
přípravkem Citalopram Teva. Neužívejte přípravek Citalopram Teva, jestliže souběžně užíváte
MAO selegilin v dávce vyšší než 10 mg/den.
• Pokud užíváte pimozid (antipsychotický přípravek). Přípravek Citalopram Teva nesmí být užíván
spolu s pimozidem vzhledem k vlivu této kombinace na srdeční funkci.

Informujte svého lékaře nebo lékárníka, jestliže užíváte nebo jste užíval(a) v nedávné době některý
z následujících léků:
• Jiné léčivé přípravky, které mají serotonergní účinek, jako sumatriptan, jiné triptany nebo
tryptofan (viz „Upozornění a opatření“).
• Antikoagulancia (přípravky k prevenci proti srážení krve), např. warfarin, kyselina
acetylsalicylová, dipyridamol nebo tiklopidin.
• Přípravky, které snižují práh pro vznik epileptického záchvatu – např. neuroleptika, meflochin
nebo bupropion.
• Bylinné přípravky obsahující třezalku tečkovanou (Hypericum perforatum).
• Přípravky na léčbu bolesti a zánětu zvané nesteroidní antirevmatika (NSA), jako např. ibuprofen,
ketoprofen nebo diklofenak.
• Přípravky na léčbu bolesti, jako je tramadol, buprenorfin (viz „Upozornění a opatření“).
• Přípravky na léčbu depresí, např. fluoxetin, fluvoxamin, paroxetin, sertralin, venlafaxin.
• Přípravky na léčbu migrény, např. sumatriptan a jiné triptany (viz „Upozornění a opatření“).
• Přípravky na léčbu srdečního selhání, např. metoprolol.
• Přípravky na léčbu psychiatrických onemocnění, např. lithium, risperidon nebo chlorpromazin.
Přípravky na léčbu žaludečních vředů, např. omeprazol, esomeprazol, lansoprazol nebo cimetidin.
• Flukonazol (na léčbu mykotických infekcí).
• Přípravky, které snižují hladiny draslíku nebo hořčíku v krvi, jelikož tyto stavy mohou zvyšovat
riziko život ohrožujících poruch srdečního rytmu (prodloužení QT intervalu, torsade de pointes).
• Linezolid (antibiotikum)

Přípravek Citalopram Teva s jídlem, pitím a alkoholem
Po dobu léčby přípravkem Citalopram Teva se nedoporučuje pít alkohol.
Přípravek Citalopram Teva se může užívat s jídlem nebo bez jídla.

Těhotenství, kojení a plodnost

Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte
se se svým lékařem dříve, než začnete tento přípravek užívat.

Těhotenství
S užíváním citalopramu během těhotenství existují pouze omezené zkušenosti. Pokud jste těhotná
nebo těhotenství plánujete, smíte užívat přípravek Citalopram Teva, pouze pokud Váš lékař rozhodl,
že je to absolutně nezbytné.

Ubezpečte se, že Váš gynekolog (popř. i porodní asistentka) ví, že užíváte přípravek Citalopram Teva.
Užívání látek podobných přípravku Citalopram Teva během těhotenství, zvláště v jeho posledních měsících, může u dětí zvýšit riziko výskytu závažného zdravotního stavu, tzv. perzistující plicní
hypertenze novorozenců, který se projevuje zrychleným dýcháním a promodráním. Tyto příznaky se
obvykle projeví během prvních 24 hodin po porodu. Pokud tyto příznaky zpozorujete u svého dítěte,
okamžitě kontaktujte dětského lékaře.

Užívání přípravku Citalopram Teva nesmíte ukončit náhle. Jestliže užíváte přípravek Citalopram Teva
během posledních 3 měsíců těhotenství, oznamte to svému lékaři, protože Vaše dítě by mohlo mít po
narození určité příznaky. Tyto příznaky se obvykle projeví během prvních 24 hodin po narození.
Mohou zahrnovat nespavost nebo potíže s krmením, potíže s dýcháním, namodralou kůži, pocit horka
či chladu, zvracení, ustavičný pláč, ztuhlost nebo ochablost svalů, netečnost, třes, neklid nebo křeče.
Jestliže má Vaše dítě po narození jakýkoli z těchto příznaků, kontaktujte svého lékaře, který Vám
poradí.
Jestliže užíváte přípravek Citalopram Teva koncem těhotenství, můžete být vystavena zvýšenému
riziku silného vaginálního krvácení krátce po porodu, zejména jestliže máte poruchy krvácení
v anamnéze. Je třeba, aby Váš gynekolog nebo porodní asistentka věděli, že užíváte přípravek
Citalopram Teva, aby Vám mohli poradit.

Kojení
Citalopram se v malém množství vylučuje do mateřského mléka a hrozí riziko účinku na dítě.
Jestliže užíváte přípravek Citalopram Teva, oznamte to svému lékaři, než začnete kojit.

Plodnost
Ve studiích na zvířatech bylo prokázáno, že citalopram snižuje kvalitu spermií. Teoreticky by to
mohlo ovlivnit plodnost, ale vliv na lidskou plodnost zatím nebyl pozorován.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Přípravek Citalopram Teva může ovlivnit Vaši schopnost řídit nebo obsluhovat stroje. Neřiďte a
neobsluhujte stroje, dokud nezjistíte, jak na Vás přípravek Citalopram Teva působí. Jestliže si nejste
něčím jistý(á) poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Přípravek Citalopram Teva obsahuje laktosu a sodík.
Jestliže Vám lékař sdělil, že trpíte nesnášenlivostí některých cukrů, poraďte se s ním, než začnete tento
léčivý přípravek užívat.
Tento léčivý přípravek obsahuje méně než 1 mmol (23 mg) sodíku v jedné potahované tabletě, to
znamená, že je v podstatě „bez sodíku“.

3. Jak se přípravek Citalopram Teva užívá

Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud si nejste jistý(á), poraďte se se
svým lékařem nebo lékárníkem.

Přípravek Citalopram Teva se má užívat v jedné dávce, ráno nebo večer. Tablety se mohou
užívat s jídlem nebo bez něj. Tablety se mají polykat celé a zapíjí se vodou nebo jinou tekutinou.
Účinek přípravku Citalopram Teva se neprojeví ihned. Antidepresivní účinek nelze očekávat
dříve než za 2 týdny. Léčba má pokračovat, dokud nejste 4-6 měsíců bez příznaků. Léčba
přípravkem Citalopram Teva musí být ukončována pomalu. Doporučuje se během 1-2 týdnů
postupně snižovat dávku. I kdybyste se cítil(a) lépe, nepřestávejte užívat přípravek Citalopram
Teva, pokud Vám to lékař neřekne. Nikdy neměňte dávkování přípravku, dokud se o tom
neporadíte s lékařem.
Pokud nelze předepsanou dávku dosáhnout s pomocí tohoto léčivého přípravku, jsou k dispozici jiné
léčivé přípravky obsahující citalopram.

Doporučené dávkování je:

Dospělí
Doporučená dávka je 20 mg denně. Váš lékař ji může zvýšit až na maximálně 40 mg denně.

Starší pacienti (nad 65 let)
Zahajovací dávka by měla být snížena na polovinu doporučené dávky, tj. 10-20 mg denně.
Starší pacienti by obvykle neměli dostat dávku vyšší než 20 mg denně.

Použití u dětí a dospívajících
Přípravek Citalopram Teva se nemá používat k léčbě dětí a dospívajících do 18 let (viz bod
“Upozornění a opatření“).

Snížená funkce jater
Pacientům s mírně až středně sníženou funkcí jater se má podávat zahajovací dávka 10 mg denně.
Pacienti s onemocněním jater by neměli dostat dávku vyšší než 20 mg denně. Tito pacienti musí být
klinicky sledováni. Zvýšená opatrnost a zvlášť opatrné dávkování se doporučuje u pacientů se závažně
sníženou funkcí jater.

Snížená funkce ledvin
U pacientů s mírným až středně závažným poškozením ledvin není nutná úprava dávky. Použití
přípravku Citalopram Teva u pacientů se závažným poškozením ledvin se nedoporučuje, jelikož pro
tyto pacienty nejsou dostupné žádné informace.

Příznaky z vysazení pozorované při přerušení léčby
Léčba se nesmí přerušit náhle. Při ukončování léčby přípravkem Citalopram Teva musí být dávka
v průběhu 1-2 týdnů postupně snižována, aby se zabránilo reakcím z vysazení (viz bod „Jestliže jste
přestal(a) užívat přípravek Citalopram Teva“ a bod „Možné nežádoucí účinky“).
Jestliže se následně po snížení dávky v rámci ukončování léčby objeví nesnesitelné příznaky, potom
by měla být podávána poslední předepsaná dávka. Následně by Váš lékař měl pokračovat ve snižování
dávky, ale mnohem pozvolněji.

Jestliže jste užil(a) více přípravku Citalopram Teva, než jste měl(a)
Jestliže jste užil(a) více přípravku Citalopram Teva, než jste měl(a), okamžitě kontaktujte lékaře nebo
lékárníka.

Příznaky předávkování zahrnují: ospalost, stav blízký bezvědomí se zjevnou psychickou netečností,
sníženou schopností reagovat na podněty nebo bezvědomím, křeče, změny EKG (např. prodloužený
QT interval), nepravidelnost srdečního rytmu, nevolnost, zvracení, změnu barvy pokožky, pocení,
zrychlené dýchání. Mohou se vyskytnout příznaky serotoninového syndromu (viz bod “Možné
nežádoucí účinky”), zejména v případě, že jste zároveň užil(a) i další léčivé přípravky.

Jestliže jste zapomněl(a) užít přípravek Citalopram Teva
Jestliže jste zapomněl(a) užít obvyklou dávku přípravku, nezdvojnásobujte následující dávku, abyste
nahradil(a) vynechanou dávku.

Jestliže jste přestal(a) užívat přípravek Citalopram Teva
Nepřestávejte užívat tento přípravek, pokud Vám to lékař neřekl.
Protože by se po přerušení léčby mohly projevit příznaky z vysazení, doporučuje se snižovat dávku
postupně v 1-2 týdenních rozestupech.
Reakce z vysazení zahrnují: závratě, mravenčení, pocit elektrického šoku, sníženou citlivost,
nespavost, abnormální sny, neklid, úzkost, nevolnost nebo zvracení, třes, zmatenost, pocení, bolesti
hlavy, průjem, zrychlenou srdeční činnost (palpitace – bušení srdce), citovou nestabilitu, podrážděnost
a poruchy zraku. Většina těchto reakcí je mírné intenzity a samovolně vymizí, ale u některých
pacientů mohou být reakce závažné.

Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo
lékárníka.


4. Možné nežádoucí účinky

Podobně jako všechny léky, může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí
vyskytnout u každého. U některých pacientů se mohou vyskytnout závažné alergické reakce. Je to
velmi vzácný, ale závažný nežádoucí účinek.
Jestliže se u Vás vyskytne jakýkoli z následujících nežádoucích účinků, přestaňte užívat
citalopram a sdělte to okamžitě svému lékaři nebo vyhledejte nejbližší pohotovostní oddělení
nemocnice:
• Otok rtů, tváře a krku (alergická reakce) vedoucí k závažným potížím s polykáním nebo
dýcháním.
• Šok (výrazný pokles krevního tlaku, bledost, neklid, slabý a rychlý puls, studená vlhká kůže,
snížené vědomí) způsobený náhlým a rychlým roztažením cév, v důsledku závažné reakce
přecitlivělosti na určitou látku (anafylaktická reakce).
• Rychlý, nepravidelný srdeční tep a mdloby, které mohou být příznaky život ohrožujícího stavu
známého jako torsade de pointes.

U pacientů léčených tímto typem antidepresiv (SSRI) byl hlášen serotoninový syndrom. Kontaktujte
svého lékaře, jestliže se u Vás objeví vysoká horečka, třesavka, svalové záškuby a úzkost, neboť tyto
příznaky mohou znamenat vznik tohoto syndromu. Léčba přípravkem Citalopram Teva musí být
okamžitě přerušena.

Během užívání citalopramu nebo záhy po ukončení léčby byly hlášeny sebepoškození, myšlenky na
sebepoškození a sebevražedné myšlenky/chování (viz bod 2 „Upozornění a opatření“). Pokud se u Vás
kdykoli vyskytnou myšlenky na sebepoškození nebo sebevraždu, okamžitě kontaktujte svého lékaře,
nebo jděte do nemocnice.

U pacientů užívajících tento typ antidepresiv byl pozorován zvýšený výskyt zlomenin kostí.

Následující nežádoucí účinky byly hlášeny s přibližnou četností vyjádřenou jako:

Velmi časté (mohou postihnout více než 1 pacienta z 10)
• ospalost, potíže se spánkem.
• bolesti hlavy
• nepravidelný srdeční tep
• nevolnost, sucho v ústech
• zvýšené pocení
• pocit slabosti (astenie)

Časté (mohou postihnout až 1 pacienta z 10)
• snížení tělesné hmotnosti, ztráta chuti k jídlu
• neklid, poruchy koncentrace, abnormální sny (neobvyklé a intenzivní sny), ztráta paměti, úzkost,
snížení sexuální chuti, ztráta citů nebo nadšení, zmatenost, nervozita
• mravenčení nebo snížená citlivost.
• třes, závratě, zvonění v uších (tinitus), bolest svalů a kloubů
• vodnatá rýma, svědění v nose, zánět dutin (bolesti a tlak v obličeji, které se zhoršují v předklonu,
ucpaný nos, bolest v krku a kašel, bolesti hlavy, horečka, bolest ucha, bolest zubů nebo bolest
horní čelisti)
• poruchy trávení/pálení žáhy, zvracení, bolest žaludku, plynatost, zvýšená produkce slin, průjem,
zácpa.
• potíže s močením (např. s kontrolou močení)
• neschopnost ženy dosáhnout orgasmu, impotence(neschopnost dosáhnout nebo udržet erekci),
poruchy ejakulace
• svědění
• únava, zívání

Méně časté (mohou postihnout až 1 pacienta ze 100)
• váhový přírůstek, zvýšená chuť k jídlu, ztráta chuti k jídlu
• pocit optimismu, veselosti a životní pohody (euforie), agresivita, oploštělé emoce, lhostejnost,
halucinace mánie, celkově nepříjemný pocit nebo znepokojení
• mdloby
• zpomalený srdeční tep, rychlý srdeční tep
• kašel
• kopřivka, vypadávání vlasů, vyrážka, snadná tvorba podlitin, zvýšená citlivost na sluneční záření,
rozšířené zornice
• problémy s močením
• otoky rukou a nohou
• abnormálně silná a prodloužená menstruace

Vzácné (mohou postihnout až 1 pacienta z 1000),
• krvácení, např. vaginální, žaludeční, krvácení kůže a sliznic
• křeče, mimovolní (nechtěné) pohyby, poruchy chuti
• neúmyslné a bezúčelné pohyby
• zánět jater (hepatitida)
• snížené množství sodíku v krvi, zejména u starších pacientů (které způsobuje halucinace,
zmatenost, záchvaty, nedostatek energie a svalové křeče nebo slabost)
• horečka

Není známo (z dostupných údajů nelze určit)
• snížená hladina krevních destiček (trombocytopenie), která může zvýšit krvácení nebo tvorbu
podlitin
• záchvaty paniky, skřípání zubů, neklid, nepřiměřené vylučování hormonu ADH (projevující se
nadměrnou tvorbou moči)
• záchvaty, poruchy volních pohybů jako je třes, záškuby (tiky), změny svalového napětí, zpomalení
pohybů, nechtěné a/nebo nepravidelné svalové pohyby, které se objevují v obličeji,
psychomotorický neklid horních a dolních končetin (akatizie)
• poruchy vidění
• závratě při náhlém vzpřímení
• změny na elektrickém záznamu srdeční činnosti (prodloužení QT intervalu na EKG)
• krvácení z nosu
• krvácení do žaludku a střev
• porucha krvácení včetně krvácení do kůže a sliznic (ekchymóza)
• náhlé otoky kůže a sliznic
• abnormální jaterní testy
• abnormální vylučování mléka z prsu (galaktorea)
• nepravidelné menstruační krvácení
• silné vaginální krvácení krátce po porodu (poporodní krvácení), více informací viz „Těhotenství,
kojení a plodnost“ v bodě 2
• bolestivá erekce u mužů
• nízké hladiny draslíku v krvi

Protože by se po náhlém přerušení léčby mohly projevit příznaky z vysazení, doporučuje se snižovat
dávku postupně během 1-2 týdnů.
Reakce z vysazení zahrnují: závratě, mravenčení, pocit elektrického šoku, sníženou citlivost,
nespavost, intenzivní sny, neklid, úzkost, nevolnost nebo zvracení, třes, zmatenost, pocení, bolesti
hlavy, průjem, zrychlenou srdeční činnost (palpitace – bušení srdce), citovou nestabilitu, podrážděnost
a poruchy zraku. Většina těchto reakcí je mírné intenzity a samovolně vymizí.

Většina nežádoucích účinků obvykle vymizí v průběhu několika dnů.

Hlášení nežádoucích účinků
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi.
Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové
informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv
Šrobárova 100 41 Praha Webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek

Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto
přípravku.


5. Jak přípravek Citalopram Teva uchovávat

Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.
Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu za EXP. Doba
použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.
Uchovávejte při teplotě do 25°C.

Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého
lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní
prostředí.


6. Obsah balení a další informace

Co přípravek Citalopram Teva obsahuje:
• Léčivou látkou je citalopram.
Jedna potahovaná tableta obsahuje citalopramum 40 mg (jako citaloprami hydrobromidum).
• Pomocnými látkami jsou:
o Jádro tablety: kopovidon, sodná sůl kroskarmelosy (E466), glycerol (E422), monohydrát
laktosy, magnesium-stearát (E470b), kukuřičný škrob, mikrokrystalická celulosa (E460i).
o Potahová vrstva tablety: hypromelosa (E464), mikrokrystalická celulosa (E460i),
makrogol-2000-stearát (E431), oxid titaničitý (E171).

Jak přípravek Citalopram Teva vypadá a co obsahuje toto balení:
Oválné bílé tablety o průměru 11 mm s půlicí rýhou na jedné straně.
Tabletu lze rozdělit na stejné dávky.

Velikosti balení: 10, 14, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 98, 100 a 120 potahovaných tablet v krabičce,
jednodávkový blistr 50 x 1 potahovaná tableta.
Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.

Držitel rozhodnutí o registraci a výrobce

Držitel rozhodnutí o registraci
Teva Pharmaceuticals CR, s.r.o., Radlická 3185/1c, 150 00 Praha 5, Česká republika

Výrobce
• Pharmachemie B.V., Swensweg 5, 2031 GA, Haarlem, Nizozemsko
• Teva Pharmaceutical Works Private Limited Company, Pallagi út 13, 4042 Debrecen, Maďarsko


Tento léčivý přípravek je v členských státech EHP registrován pod těmito názvy:
Belgie: Citalopram Teva 40 mg filmomhulde tabletten
Česká republika: Citalopram Teva
Dánsko: Citalopram Teva 40 mg
Estonsko: Citalopram-Teva 40 mg
Irsko: Citalopram Teva 40 mg film-coated tablets
Litva: Citalopram-Teva 40 mg plévele dengtos tabletės
Nizozemsko: Citalopram 40 PCH, filmomhulde tabletten 40 mg
Norsko: Citalopram TEVA tabletti, filmdrasjert 40 mg
Slovenská republika: Citalopram Teva 40 mg
Švédsko: Citalopram Teva, 40 mg filmdragerad tablett

Další informace o tomto přípravku získáte u držitele rozhodnutí o registraci.

Tato příbalová informace byla naposledy revidována: 12. 4.

---

Citalopram-teva

ÚDAJE UVÁDĚNÉ NA VNĚJŠÍM OBALU

KRABIČKA (blistr)


1. NÁZEV LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU

Citalopram Teva 10 mg potahované tablety
Citalopram Teva 20 mg potahované tablety
Citalopram Teva 40 mg potahované tablety

citalopramum


2. OBSAH LÉČIVÉ LÁTKY/LÉČIVÝCH LÁTEK

Jedna tableta obsahuje citaloprami hydrobromidum odpovídajíc�

- viac