Vectavir tónovaný krém na opary
1
sp.zn. sukls
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
1. NÁZEV PŘÍPRAVKU
VECTAVIR tónovaný krém na opary 10 mg/g krém
2. KVALITATIVNÍ I KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ
Jeden g krému obsahuje penciclovirum 10 mg.
Pomocné látky se známým účinkem: cetylstearylalkohol, propylenglykol
Úplný seznam pomocných látek viz bod 6.1.
3. LÉKOVÁ FORMA
Krém
Popis přípravku: jemný béžový až hnědý homogenní krém
4. KLINICKÉ ÚDAJE
4.1 Terapeutické indikace
Vectavir tónovaný krém na opary je indikován k léčbě infekce vyvolané virem herpes labialis.
Vectavir tónovaný krém na opary výrazně zkracuje dobu hojení, redukuje bolest vyvolanou
herpetickým postižením a významně zkracuje dobu, po kterou je vylučován virus.
4.2 Dávkování a způsob podání
Dospělí, včetně starších pacientů nad 60 let, a dospívající starší 12 let:
Vectavir tónovaný krém na opary se doporučuje aplikovat během dne každé dvě hodiny. Vectavir tónovaný
krém na opary lze aplikovat čistým prstem nebo jednorázovým aplikátorem (u balení, které obsahují
aplikátor) v potřebném množství pro velikost postižení kůže. Doba léčby má trvat 4 dny.
Léčbu je třeba zahájit co nejdříve od objevení prvních příznaků infekce. Přípravek však urychluje
hojení lézí, snižuje jejich bolestivost a zkracuje dobu vylučování viru i u pacientů, kteří léčbu zahájili v
pozdějších stadiích (tj. po vzniku papul a vezikul).
Děti mladší než 12 let:
Žádné klinické hodnocení se u dětí mladších než 12 let neprovádělo.
4.3 Kontraindikace
Hypersenzitivita na léčivou látku nebo na kteroukoli pomocnou látku uvedenou v bodě 6.1 tohoto
přípravku.
4.4 Zvláštní upozornění a opatření pro použití
Krém se smí používat pouze na herpetické erupce na rtech a okolo úst. Nedoporučuje se jeho použití na
sliznice (tj. do očí, úst nebo nosu nebo na sliznici pohlavních orgánů. Je třeba se vyvarovat i aplikace v
blízkosti očí.
Pacienti se závažně ovlivněnou imunitou (např. pacienti s AIDS nebo po transplantaci kostní dřeně)
mají být vyzváni, aby se poradili s lékařem pro případ, že je indikována perorální léčba.
Léčivý přípravek obsahuje cetylstearylalkohol, který může způsobit místní kožní reakce (např. kontaktní
dermatitidu).
Tento léčivý přípravek obsahuje obsahuje 416 mg propylenglykolu v 1 g krému. Propylenglykol může
způsobit podráždění kůže.
2
4.5 Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce
Během klinického hodnocení nebyly zaznamenány žádné interakce Vectaviru tónovaného krému na
opary se souběžně podávanými lokálními nebo systémovými přípravky.
4.6 Fertilita, těhotenství a kojení
Vzhledem k tomu, že po lokální aplikaci Vectaviru tónovaného krému na opary dochází pouze k
minimální systémové absorpci pencikloviru (viz bod 5.2.), je velmi nepravděpodobné, že by
použití přípravku v těhotenství a/nebo v období kojení mohlo vyvolat nežádoucí účinky.
Neexistují žádné informace o exkreci pencikloviru do mateřského mléka u lidí.
Protože však bezpečnost podávání pencikloviru v těhotenství nebyla stanovena, Vectavir tónovaný
krém na opary lze v těhotenství a v období kojení použít pouze na lékařské doporučení a to tehdy,
pokud očekávaný efekt léčby převáží nad případnými riziky léčby.
4.7 Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje
Přípravek nemá žádný nebo má zanedbatelný vliv na schopnost řídit a obsluhovat stroje.
4.8 Nežádoucí účinky
Vectavir tónovaný krém na opary byl při klinických studiích dobře snášen. Výsledky studií ukázaly, že
mezi pacienty užívajícími Vectavir tónovaný krém na opary a placebo nebyl rozdíl v počtu
nežádoucích účinků a jejich jednotlivých typů.
Nejčastěji zaznamenaným nežádoucími účinky jsou reakce v místě podání.
Nežádoucí účinky jsou vyjmenovány níže podle systémů orgánových tříd a z hlediska frekvence
výskytu.
Frekvence výskytu jsou definovány takto: velmi časté (≥1/10); časté (≥1/100 až <1/10); méně časté
(≥1/1000 až <1/100); vzácné (≥1/10 000 až <1/1 000); velmi vzácné (<1/10 000), není známo (z
dostupných údajů nelze určit). V každé skupině frekvencí jsou nežádoucí účinky seřazeny podle
klesající závažnosti.
Tabulka 4-1
Celkové poruchy a Časté: reakce v místě podání (včetně
reakce v místě aplikace pocitu pálení kůže, bolesti kůže, hypoestezie)
Z postmarketingového sledování byly hlášeny následující nežádoucí účinky (všechny reakce byly
buď lokalizované, nebo celkové). Frekvence výskytu nežádoucích účinků z postmarketingových
studií je obtížné vypočítat, a proto jsou frekvence účinků vyjmenovaných níže stanovené jako není
známo.
Tabulka 4-2
Poruchy imunitního systému hypersenzitivita, kopřivka
Poruchy kůže a podkožní tkáně alergická dermatitida (zahrnující vyrážku,
svědění, puchýře a edém)
3
Hlášení podezření na nežádoucí účinky
Hlášení podezření na nežádoucí účinky po registraci léčivého přípravku je důležité. Umožňuje to
pokračovat ve sledování poměru přínosů a rizik léčivého přípravku. Žádáme zdravotnické pracovníky,
aby hlásili podezření na nežádoucí účinky na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv
Šrobárova 48
100 41 Praha 10
Webové stránky:http://www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek
4.9 Předávkování
Pokud by došlo k požití celého obsahu tuby Vectaviru tónovaného krému na opary, neočekává se
žádný škodlivý účinek, protože penciklovir se po perorálním podání velmi špatně vstřebává. Mohlo
by nicméně dojít k určité iritaci v ústech. Dojde-li omylem k požití přípravku, není třeba žádné
specifické léčby.
5. FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
5.1 Farmakodynamické vlastnosti
Farmakoterapeutická skupina: chemoterapeutika pro lokální aplikaci, virostatika, penciklovir
ATC kód: D06BB06
Penciklovir má in vivo i in vitro prokazatelnou účinnost proti herpes simplex virům (typ 1 a 2),
varicella zoster viru. Penciklovir je v buňkách rychle a efektivně přeměněn na trifosfát (proces
zprostředkovává virem indukovaná thymidinkináza). Trifosfát přetrvává v infikovaných buňkách
déle než 12 hodin, kde inhibuje replikaci virové DNA a má poločas 9, 10 a 20 hodin v buňkách
infikovaných virem varicella zoster, repektive virem herpes simplex typu 1 a herpes simplex typu 2.
V neinfikovaných buňkách léčených penciklovirem jsou koncentrace penciklovir trifosfátu stěží
detekovatelné. V důsledku toho je nepravděpodobné, že by virem neinfikované buňky byly
ovlivněny terapeutickými koncentracemi pencikloviru.
V klinických studiích, u pacientů, kteří byli léčeni Vectavirem, se zrychlilo hojení o 30 % ve srovnání
se skupinou s placebem (až o jeden den méně), úleva od bolesti byla o 25-30 % rychlejší (průměrné
zlepšení až o jeden den) a doba nakažlivosti se zkrátila až o 40 % (o 1 den méně) než u placeba.
5.2 Farmakokinetické vlastnosti
V klinické studii s lidskými dobrovolníky bylo 180 mg pencikloviru (tj. asi 67krát větší množství, než
je obvyklá doporučená denní dávka) aplikováno ve formě krému denně po 4 dny na zdravou pokožku i
na poškozenou pokožku. Penciklovir nebyl detekován v měřitelných množstvích v plazmě ani v moči.
5.3 Předklinické údaje vztahující se k bezpečnosti
Lokální aplikace krému obsahujícího 5 % pencikloviru po dobu 4 týdnů byla u pokusných
potkanů a králíků dobře tolerována. Aplikace morčatům nevyvolala kontaktní senzibilizaci.
Komplexní program klinických studií se prováděl s intravenózním penciklovirem. Z těchto studií
nevyplynul žádný závěr týkající se bezpečnosti lokální aplikace Vectaviru tónovaného krému na
opary. Po lokální aplikaci dochází pouze k minimální systémové absorpci pencikloviru.
Studie na zvířatech nevykázaly ani embryotoxický ani teratogenní účinek, pokud byl penciklovir
aplikován intravenózně (v dávkách 1200krát vyšších než dávky doporučené pro klinické použití při
topické aplikaci), ani nebyl nalezen žádný efekt na samčí nebo samičí fertilitu a obecnou reprodukční
schopnost (v dávkách 1600krát vyšších než dávky doporučené pro klinické použití při topické
aplikaci). Studie na potkanech ukazují, že penciklovir je vylučován do mateřského mléka laktujících
4
samic dostávajících famcickovir perorálně (famciklovir; perorální forma pencikloviru, která je in vivo
konvertována na penciklovir). Výsledky celé řady studií mutagenicity in vitro a in vivo ukazují, že
užívání pencikloviru nepředstavuje pro člověka genotoxické riziko.
6. FARMACEUTICKÉ ÚDAJE
6.1 Seznam pomocných látek
Bílá vazelína, tekutý parafin, cetylstearylalkohol, propylenglykol, cetomakrogol 1000, červený oxid
železitý (E172), žlutý oxid železitý (E172) čištěná voda.
6.2 Inkompatibility
Neuplatňuje se.
6.3 Doba použitelnosti
roky
6.4 Zvláštní opatření pro uchovávání
Uchovávejte při teplotě do 25 °C. Chraňte před mrazem.
6.5 Druh obalu a obsah balení
Zaslepená hliníková stlačitelná tuba, uvnitř potažená ochranným lakem z epoxyfenolové pryskyřice,
uzavřená bílým HDPE šroubovacím uzávěrem. Součástí balení může být 20 jednorázových LDPE
(polyethylen s nízkou hustotou) aplikátorů, krabička.
Velikost balení: 2 g, 5 g
Na trhu nemusí být k dispozici všechny velikosti balení.
6.6 Zvláštní opatření pro likvidaci přípravku Žádné
zvláštní požadavky.
Veškerý nepoužitý léčivý přípravek nebo odpad musí být zlikvidován v souladu s místními požadavky.
7. DRŽITEL ROZHODNUTÍ O REGISTRACI
OMEGA PHARMA a.s., Vídeňská 188/119d, Dolní Heršpice, 619 00 Brno, Česká republika
8. REGISTRAČNÍ ČÍSLO(A)
46/314/01-C
9. DATUM PRVNÍ REGISTRACE / PRODLOUŽENÍ REGISTRACE
Datum první registrace: 26.9.2001
Datum posledního prodloužení registrace: 2.11.2011
10. DATUM REVIZE TEXTU
8. 12.