Twynsta

Dávkování
Doporučená dávka tohoto léčivého přípravku je jedna tableta denně.
Maximální doporučená dávka je jedna tableta 80mgtelmisartanu/10mg amlodipinudenně.Tento
léčivý přípravek je určen kdlouhodobé léčbě.
Současné podávání amlodipinu agrapefruitu nebo grapefruitové šťávyse nedoporučuje, protože
biologická dostupnost amlodipinu může být uněkterých pacientů zvýšena, což může vést ke
zvýšenému účinku při snižování krevního tlaku Přídavná léčba
Přípravek Twynsta40mg/5mglze podávat pacientům, jejichž krevní tlak není adekvátně kontrolován
samotným amlodipinem5mg.
Před změnou na fixní kombinaci dávek se doporučuje individuální titrace dávky jednotlivých složek
zmonoterapie na fixní kombinaci.
Pacienti léčení dávkou 10mg amlodipinu, unichž se objevují některé nežádoucí účinky limitující
podávání této dávky, jako je například edém, mohou být převedeni na léčbu přípravkemTwynsta
40mg/5mg jednou denně, což sníží dávku amlodipinu bez poklesu celkové očekávané
antihypertenzní odpovědi.
Substituční léčba
Pacienti léčení telmisartanem aamlodipinem vsamostatných tabletách mohou místo těchto tablet
užívat jednou denně tablety přípravku Twynsta, které obsahují stejné dávky jednotlivých složek
vjedné tabletě.
Starší pacientiUstarších pacientů není nutná úprava dávky. Uvelmi starých pacientů je kdispozici jen málo údajů.
Ustarších pacientů se doporučujeběžnýrežim podávání dávek amlodipinu, při zvyšování dávkyje
však potřebapostupovat opatrně Poruchafunkceledvin
Upacientů s těžkou poruchou funkce ledvin nebo podstupujících hemodialýzu jsou omezené
zkušenosti. Utěchto pacientů užívajících telmisartan/amlodipinjetřeba opatrnosti, protože amlodipin
není dialyzovatelný atelmisartan neníodstraňovánz krvehemofiltracíanení dialyzovatelný bod 4.4Upacientů slehkou až středně těžkou poruchou funkce ledvin není třeba dávky upravovat.
Poruchafunkcejate
Podávání přípravku Twynsta je kontraindikováno upacientů stěžkouporuchou funkce jater bod