Tanyz

Farmakoterapeutická skupina: Antagonisté alfa-adrenergních receptorů, ATC kód: G04CA02.
Přípravek je určen výhradně k terapii onemocnění prostaty.

Mechanismus účinku
Tamsulosin se selektivně a kompetitivně váže na postsynaptické alfa1-adrenergní receptory, zejména
na podtyp alfa1A, které způsobují relaxaci hladkého svalstva prostaty a uretry.

Farmakodynamické účinky
Tamsulosin zvyšuje maximální průtok moči. V důsledku relaxace hladkého svalstva v prostatě a uretře
dochází ke snížení obstrukce, což zmírňuje vyprazdňovací symptomy.
Rovněž zlepšuje symptomy jímací, na jejichž vzniku se významnou měrou podílí nestabilita
močového měchýře. Účinky na symptomy plnění a vyprazdňování močového měchýře se udržují
během dlouhodobé léčby. Nutnost chirurgické léčby nebo katetrizace se těmito účinky významně
oddaluje.

Alfa1-blokátory mohou snižovat krevní tlak snížením periferní rezistence. Během studií
s tamsulosinem nebyl pozorován významný pokles krevního tlaku.

Pediatrická populace
U dětí s neuropatickým močovým měchýřem byla provedena randomizovaná dvojitě zaslepená,
placebem kontrolovaná studie s dávkovým rozmezím. Celkový počet 161 dětí (ve věku od 2 do 16 let)
byl randomizován a léčen jednou ze tří úrovní dávek tamsulosinu (nízká [0,001 až 0,002 mg/kg],
střední [0,002 až 0,004 mg/kg], a vysoká [0,004 až 0,008 mg/kg]) nebo placebem. Primární cílový
parametr byl definován jako odpověď u pacientů, kteří sníží hodnotu únikového tlaku detrusoru (LPP)
na < 40 cm H2O na základě dvou hodnocení denně. Sekundární cílový parametr byl: Aktuální
a percentuální změna v hodnotě únikového tlaku detrusoru oproti počátku, zlepšení nebo stabilizace
hydronefrozy a hydrouretry a změna v objemu moči získané katetrizací a počet mokrých příhod
v době katetrizace, tak jak bylo zaznamenáno v katetrizačním diáři. Nebyly nalezeny statisticky
významné rozdíly mezi skupinou léčenou placebem a jednou ze tří skupin léčených tamsulosinem ani
v primárním ani v sekundárním cílovém parametru. Odpověď na dávku nebyla pozorována u žádné
úrovně podávané dávky.