Mechanismus účinku Mechanismus účinku otilonium bromidu spočívá převážně v modifikaci toků Ca2+ iontů z celulárních a extracelulárních prostorů a proto omezuje spouštění kontraktilní aktivity. Dochází k inhibici vstupu Ca2+ iontů do buněk hladkého svalstva střeva prostřednictvím Ca2+ kanálů typu L a k vyvolání receptorem (tachykinin a muskarin) indukovaného otevření těchto kanálů.
Farmakodynamické účinky Otilonium bromid vykazuje antispastické působení na hladké svalstvo distální části střeva (tlusté střevo a konečník). Při terapeutických dávkách neovlivňuje otilonium bromid žaludeční sekreci ani nevyvolává typické systémové nežádoucí účinky podobné atropinu.