Sotahexal 160
Úmyslné nebo náhodné předávkování sotalolem vedlo k úmrtí jen vzácně.
Hemodialýza vede k velkému snížení plasmatických hladin sotalolu.
Symptomy a léčba
Nejčastějšími příznaky, které lze očekávat, jsou bradykardie, hypotenze, městnavé
srdeční selhání, bronchospasmus a hypoglykemie. Při masivním úmyslném
předávkování (2 až 16 g) sotalolem byly pozorovány následující klinické nálezy:
hypotenze, bradykardie, prodloužení QT intervalu, předčasné komorové komplexy,
komorová tachykardie, torsades de pointes.
Při předávkování se léčba sotalolem musí přerušit a pacienta je nutno pečlivě
sledovat.
Absorpci dosud nevstřebaného sotalolu lze zabránit výplachem žaludku, podáním
aktivního uhlí a laxativ. Může být nutná umělá ventilace.
Navíc se doporučují následující terapeutická opatření:
bradykardie: atropin (0,5 až 2 mg i.v.), další anticholinergika, beta-adrenergní
agonista (isoprenalin, 5 mikrogramů za minutu, až do dávky 25 mikrogramů, pomalou
i.v. injekcí) nebo transvenózní kardiostimulace
srdeční blokáda (druhého a třetího stupně): transvenózní kardiostimulace
hypotenze: adrenalin může být užitečnější spíše než isoprenalin nebo noradrenalin, a
to v závislosti na souvisejících faktorech
bronchospasmus: aminofylin nebo stimulant beta-2 receptoru (aerosol)
torsades de pointes: kardioverze, transvenózní kardiostimulace, adrenalin a nebo síran
hořečnatý