Sandostatin lar

Pokud je Sandostatin LAR podáván současně s jinými léčivými přípravky jako jsou beta-blokátory,
blokátory kalciových kanálů, nebo látky kontrolující rovnováhu tekutin a elektrolytů, může být nutná
úprava dávkování (viz bod 4.4).

Při současném podávání s přípravkem Sandostatin LAR může být vyžadována úprava dávkování
inzulinu a antidiabetických léčivých přípravků (viz bod 4.4).

Bylo zjištěno, že oktreotid snižuje vstřebávání cyklosporinu z trávicího traktu a zpomaluje vstřebávání
cimetidinu.

Současné podávání oktreotidu a bromokriptinu zvyšuje biologickou dostupnost bromokriptinu.

Omezené množství publikovaných údajů naznačuje, že analoga somatostatinu mohou snižovat
metabolickou clearance látek metabolizovaných enzymy cytochromu P450, což může být následek
suprese růstového hormonu. Protože není možné vyloučit, že oktreotid může mít tento účinek, musí


být látky s nízkým terapeutickým indexem metabolizované CYP3A4 užívány opatrně (např.chinidin,
terfenadin).

Současné užívání s radioaktivními analogy somatostatinu

Somatostatin a jeho analogy, jako je oktreotid, se kompetitivně vážou na somatostatinové receptory a
mohou interferovat s účinností radioaktivních analogů somatostatinu. Podávání Sandostatinu LAR je
třeba se vyhnout nejméně 4 týdny před podáním lutecia (177Lu) oxodotreotidu, radiofarmaka
vázajícího se na receptory somatostatinu. V nutných případech mohou být pacienti léčeni krátkodobě
působícími analogy somatostatinu do 24 hodin před podáním lutecia (177Lu) oxodotreotidu. Po podání
lutecia (177Lu) oxodotreotidu lze léčbu Sandostatinem LAR obnovit během 4 až 24 hodin, přičemž
léčba má být opět přerušena 4 týdny před dalším podáním lutecia (177Lu) oxodotreotidu.