Ritalin Ritalin
Hyperaktivita s poruchou pozornosti (ADHD)
Methylfenidát je indikován jako součást komplexního léčebného programu pro hyperaktivitu s
poruchou pozornosti (ADHD) u dětí ve věku 6 let a starších, jestliže samotná nápravná opatření jsou
nedostatečná. Léčba musí probíhat pod dohledem specialisty na poruchy chování u dětí. Diagnóza má
být stanovena dle kritérií DSM nebo směrnic v ICD a má být založena na úplné anamnéze a
vyhodnocení pacienta. Diagnóza nemůže být stanovena pouze na základě přítomnosti jednoho nebo
více symptomů.
Specifická etiologie tohoto syndromu není známa a neexistuje jednoduchý diagnostický test.
Adekvátní diagnóza vyžaduje využití lékařských a specializovaných psychologických, vzdělávacích a
sociálních prostředků.
Komplexní léčebný program standardně zahrnuje psychologická, vzdělávací a sociální opatření stejně
tak jako farmakoterapii a jeho cílem je dosáhnout stabilizace dítěte se syndromem poruchy chování
charakterizovaným symptomy, které mohou zahrnovat dlouhodobější neschopnost udržet pozornost,
těkavost, emoční labilitu, impulzivnost, hyperaktivitu středního až těžkého stupně, drobné
neurologické známky a abnormální EEG. Schopnost učení může být narušena nebo nemusí.
Léčba methylfenidátem není indikována u všech dětí s ADHD a rozhodnutí podat léčivý přípravek
musí být založeno na velmi důkladném posouzení závažnosti a chronicity symptomů dítěte ve vztahu
k jeho věku.
Nezbytné je odpovídající umístění dítěte ve vzdělávacím systému a obvykle je nezbytná
psychosociální intervence. Pokud jsou samotná nápravná opatření nedostatečná, musí být rozhodnutí
předepsat stimulant založeno na pečlivém posouzení závažnosti symptomů dítěte. Použití
methylfenidátu by mělo vždy odpovídat tomuto postupu v souladu se schválenou indikací a v souladu
s pokyny pro předepisování léčivých přípravků/stanovení diagnózy.
Narkolepsie
Příznaky jsou ospalost a spaní během dne, nepatřičné spánkové epizody a náhlá ztráta volního
svalového tonu.