Prothazin

Promethazin-hydrochlorid podléhá rozsáhlému metabolismu v játrech. Současné podání
s haloperidolem může zvýšit koncentraci haloperidolu v ustáleném stavu díky inhibici metabolismu
prostřednictvím CYP2D6.

Současné podání s následujícími léky může vést ke snížené účinnosti promethazin-hydrochloridu:
- anticholinergika (také zesilují anticholinergní nežádoucí účinky)
- kabergolin
- dehydroepiandrosteron.

Současné podání s následujícími léky může vést ke zvýšené koncentraci promethazin-hydrochloridu
v séru:
- duloxetin (inhibice metabolismu fenothiazinů prostřednictvím CYP2D6)
- inhihitory monoaminoxidázy.

Současné podání se sulpiridem nebo sultopridem zvyšuje riziko poruchy ventrikulárního rytmu,
zvláště torsade de pointes, prostřednictvím kumulativních elektrofyziologických účinků.

Současné podávání látek prodlužujících interval QT se nedoporučuje.

Současné podání s následujícími léky může vést ke zvýšené toxicitě:
- cisaprid, chinolonová antibiotika, oktreotid, isradipin, pentamidin – zvýšená kardiotoxicita
(prodloužení intervalu QT, torsades de pointes, srdeční zástava)
- fenytoin – zvýšení hladin fenytoinu
- pupalkový olej, metrizamid, tramadol – zvýšené riziko křečí
Současné podání s meperidinem může zesílit jeho pozdější analgetický účinek.

Alkohol zesiluje sedativní efekt H1 antihistaminik. Zhoršení bdělosti může vést k nebezpečí při řízení
vozidel nebo při obsluze strojů. Během léčby se doporučuje nepožívat alkohol a neužívat léčivé
přípravky obsahující alkohol.

Ke zvýšení rizika útlumu centrální nervové soustavy může dojít při současném podávání s jinými
přípravky s tlumivým účinkem na centrální nervový systém, jako jsou antidepresiva se sedativním
účinkem, barbituráty, benzodiazepiny, klonidin a příbuzné přípravky, hypnotika, deriváty morfinu
(analgetika a antitusika), methadon, neuroleptika a anxiolytika. Zhoršení bdělosti může vést ke vzniku
rizika při řízení vozidel nebo při obsluze strojů.

S atropinem související nežádoucí účinky (např. retence moči, zácpa a sucho v ústech) se mohou
objevit při současném podávání atropinu nebo látek s atropinu podobným účinkem, jako jsou
tricyklická antidepresiva, anticholinergika, antiparkinsonika, antispasmodika s podobným účinkem
jako atropin, disopyramid a fenothiazinová neuroleptika.

Promethazin-hydrochlorid narušuje screeningové spektrofotometrické testy na salicyláty, založené na
metodě podle Trindera.

Promethazin-hydrochlorid může vést k falešné pozitivitě nebo falešné negativitě výsledků testů
založených na imunologické reakci mezi humánním choriongonadotropinem (HCG) a anti-HCG.