Ofost

Dávkování

Indukce nebo posílení porodu:
Podávání oxytocinu nemá začít po dobu 6 hodin po podání vaginálních prostaglandinů. Ofost se
podává jako intravenózní (i.v.) kapková infuze nebo raději pomocí infuzní pumpy s proměnlivou
rychlostí podání. Pro kapkovou infuzi se doporučuje přidat 5 IU Ofostu do 500 ml fyziologického
roztoku elektrolytu (např. 0,9% chloridu sodného). U pacientek, kterým není možné podat infuzi
chloridu sodného, lze k naředění použít 5% roztok dextrózy (viz bod 4.4 Zvláštní upozornění
a opatření pro použití). K zajištění rovnoměrného promíchání je potřeba lahev nebo vak před
použitím několikrát převrátit.

Počáteční rychlost infuze se nastaví na 1 až 4 milijednotky za minutu (2 až 8 kapek za minutu).
Může se postupně zvyšovat v intervalech, které nejsou kratší než 20 minut a s nárůstem maximálně
1-2 milijednotky za minutu, dokud není zajištěn průběh kontrakcí podobný normálnímu porodu.
U těhotenství ve fázi blízké porodu toho může často být dosaženo při infuzi méně než
10 milijednotek za minutu (20 kapek za minutu), maximální doporučená rychlost je 20 milijednotek
za minutu (40 kapek za minutu).

Při použití automaticky řízené infuzní pumpy, která poskytuje menší objemy než kapková infuze, je
nutné vypočíst koncentraci vhodnou pro infuzi v doporučeném dávkovacím rozmezí dle specifikací
pumpy.

Během infuze je nutné pečlivě sledovat frekvenci, sílu a délku kontrakcí, stejně tak i srdeční
frekvenci plodu. Jakmile je dosaženo adekvátní úrovně aktivity dělohy, což jsou 3 až 4 kontrakce
každých 10 minut, lze obvykle rychlost infuze snížit. V případě hyperaktivity dělohy a/nebo tísně
plodu je nutné infuzi okamžitě přerušit.

Pokud se u žen, které jsou v termínu porodu nebo blízko něho, nedosáhne pravidelných kontrakcí
po infuzi celkového množství 5 IU, doporučuje se ukončit pokus o vyvolání porodu; tato činnost se
může opakovat následující den, přičemž se znovu začíná rychlostí 1 až 4 milijednotky za minutu (viz
bod