Nutriflex plus

Dávkování
Nutriflex plus je vhodný pro pacienty s běžnou tolerancí příjmu glukózy a tekutin.

Dospělí
Dávka a rychlost infuze se upravuje individuálně dle klinického stavu pacienta a jeho potřeby dodání
aminokyselin, glukózy, energie, elektrolytů a tekutin. V případě potřeby je možné podat další tekutiny,
aminokyseliny, glukózu nebo lipidy. Při specifických klinických stavech, např. při podávání
parenterální výživy, která má vyrovnat ztráty živin v průběhu hemodialýzy, může být nutné rychlost
infuze navýšit.
Je-li to možné, má být Nutriflex plus podáván v kontinuální infuzi. Postupné zvyšování rychlosti
infuze na požadovanou rychlost v průběhu prvních 30 minut podávání infuze zabraňuje možným
komplikacím.

Denní dávka:
maximálně až 40 ml / kg těl. hmotn./den, což odpovídá:
- až 1,9 g aminokyselin/kg těl. hmotn./den
- až 6,0 g glukózy/kg těl. hmotn./den
- až 2800 ml léčivého přípravku pro pacienta se 70 kg těl. hmotn./den

Maximální rychlost infuze:
1,6 ml / kg těl. hmotnosti / hodinu, což odpovídá:
- 0,077 g aminokyselin / kg těl. hmotnosti / hodinu
- 0,24 g glukózy / kg těl. hmotnosti / hodinu
112 ml / hodinu u pacienta s hmotností 70 kg odpovídá:
- 5,4 g aminokyselin / hodinu a 16,8 g glukózy / hodinu

Pediatrická populace

Nutriflex plus je kontraindikován u novorozenců, kojenců a batolat do 2 let věku (viz bod 4.3).

Rozmezí dávek, uvedená níže, představují doporučené hodnoty. Přesná dávka a rychlost infuze by
měla být určena individuálně dle klinického stavu, věku, stadiu rozvoje a základního onemocnění. U
kriticky nemocných a metabolicky nestabilních dětí je doporučeno zahájit podávání nižšími denními
dávkami nebo nižší rychlostí infuze a navyšovat je dle stavu pacienta. Dodávka kalorií by měla být
upravena individuálně podle energetické potřeby příslušné pro dané růstové období. V případě potřeby
je možné podat infuzí další tekutiny, aminokyseliny, glukózu nebo lipidy.

Denní dávka (děti ve věku 2-17 let):
maximálně až 42 ml / kg těl. hmotnosti / den, což odpovídá:
- až 2,0 g aminokyselin/ kg těl. hmotnosti / den
- až 6,3 g glukózy/ kg těl. hmotnosti / den

Maximální rychlost infuze (děti ve věku 2-17 let):
1,6 ml / kg těl. hmotnosti / hodinu, což odpovídá:
- 0,077 g aminokyselin / kg těl. hmotnosti / hodinu
- 0,27 g glukózy / kg těl. hmotnosti / hodinu

Pacienti s poruchou metabolismu glukózy
Při zhoršeném oxidativním metabolizmu glukózy, který se může vyskytnout v pooperační nebo
posttraumatické fázi nebo při hypoxii či orgánovém selhání, musí být dávkování upraveno tak, aby
hladina glukózy byla co nejblíže normálním hodnotám. Je doporučeno pečlivě sledovat hladinu
glukózy v krvi, aby nedošlo k hyperglykémii.

Pacienti s poruchou funkce ledvin/jater
Dávkování se musí u pacientů s jaterní nebo ledvinovou nedostatečností upravovat individuálně (viz
také bod 4.4). Přípravek Nutriflex plus je kontraindikován u těžké jaterní nedostatečnosti a těžké
ledvinové nedostatečnosti bez léčby umělou ledvinou (viz bod 4.3).

Délka podávání
Délka léčby u výše uvedených indikací není limitována. Během podávání přípravku Nutriflex plus je
nutné dodat další nezbytnou energii (přednostně ve formě lipidů), esenciální mastné kyseliny, stopové
prvky a vitamíny.

Způsob podání
Intravenózní podání. Pouze pro infuzi do centrálních žil.

Opatření při manipulaci nebo před podáním přípravku
Před podáním infuze se musí roztok vždy zahřát na pokojovou teplotu.
Pokyny k aseptickému smísení obsahu komor před podáním viz bod 6.6.