Nanocoll

Dávkování

Dospělí
Doporučené aktivity pro dospělé jsou následující:
• zobrazení kostní dřeně: 185−500 MBq
• zobrazení zánětů: 370−500 MBq

Lymfoscintigrafie: doporučená aktivita pro jednorázovou nebo vícedávkovou (intersticiální) injekci
je v rozsahu 18,5−110 MBq do injekčního místa. Pro identifikaci sentinelových uzlin – viz níže.

• Melanom: intradermální injekce 20‒120 MBq, podávaná ve čtyřech dávkách v blízkosti
primární léze nebo bioptické jizvy.

• Karcinom prsu: 20‒370 MBq v několika dávkách, každá 5‒20 MBq podávaných
intradermální, podložní nebo sub/perialveolární injekcí (povrchové nádory) a intratumorální
nebo peritumorální injekcí (hluboké nádory).

• Karcinom prostaty: 65‒400 MBq medián 250 MBq v jedné až čtyřech dávkách se
doporučuje aplikovat do prostaty pod ultrazvukovou kontrolou.

• Karcinom penisu: 40‒131 MBq v několika dávkách, každá 20 MBq podávaných
intratumorální nebo peritumorální injekcí (hluboké nádory).

• Karcinom hlavy a krku: 30‒100 MBq v jedné až více dávkách podávaných intratumorální
nebo peritumorální injekcí (hluboké nádory).

• Karcinom v pánevní oblasti žen (děložního hrdla a vulvy): 60‒120 MBq podávaných
peritumorální injekcí (hluboké nádory). U karcinomu děložního čípku se injekce podává
subepiteliálně kolem nádoru.

Poškození ledvin a jater
U některých pacientů je možný výskyt radiační expozice, proto se vyžaduje podávanou aktivitu
pečlivě zvážit.

Pediatrická populace
Použití u dětí a dospívajících je třeba u této skupiny pacientů pozorně zvážit na základě klinické
potřeby a zhodnocení poměru riziko/prospěch.

Aktivita pro podávání dětem se může vypočítat z rozsahu doporučovaného pro dospělé
a upraveného podle tělesné hmotnosti a povrchu těla. Nicméně, pracovní skupina EANM (Evropské Asociace Nukleární Medicíny) pro pediatrii doporučuje, aby se aktivita podávaná dětem
počítala z tělesné hmotnosti podle následující tabulky:

Podíl dávky dospělému

3 kg = 0, 4 kg = 0, 6 kg = 0, 8 kg = 0,10 kg = 0,12 kg = 0,14 kg = 0,16 kg = 0,18 kg = 0,20 kg = 0,22 kg = 0,24 kg = 0,26 kg = 0,28 kg = 0,30 kg = 0,32 kg = 0,34 kg = 0,36 kg = 0,38 kg = 0,40 kg = 0, 42 kg = 0, 44 kg = 0, 46 kg = 0, 48 kg = 0, 50 kg = 0,52−54 kg = 0,56−58 kg = 0,60−62 kg = 0,64−66 kg = 0, 68 kg = 0,
U velmi malých děti (do 1 roku) je k získání obrazů dostatečné kvality (zobrazení kostní dřeně)
nutná minimální podávaná aktivita 20 MBq.

Pro děti lze přípravek zředit – viz bod 12. Tato látka není určena pro pravidelné nebo kontinuální
podávání.

Způsob podání

Intravenózní podání
• zobrazování kostní dřeně: zobrazovat se může 45−60 minut po podání
• zobrazování zánětů: dynamické zobrazení se provádí ihned,
statické zobrazení zahrnuje počáteční fázi, 15 minut po injekci
a vymývací fázi za 30−60 minut po injekci.

Subkutánní podání
• lymfoscintigrafie: jedním nebo násobným podáním subkutánní (intersticiální)
injekce (18,5‒110 MBq v místě vpichu) závisí na
vyšetřovaných anatomických oblastech a na časovém intervalu
mezi injekcí a zobrazením. Objem podávané injekce by neměl
překročit 0,2‒0,3 ml. Maximální objem 0,5 ml na injekci je
kritický.

Injekce se podává subkutánně, po kontrole aspirací, že céva nebyla nechtěně propíchnuta. Při
zobrazování dolních končetin se ihned po injekci provádí dynamické zobrazení, a statické zobrazení
30−60 minut později.

Při parasternálním lymfatickém zobrazení může být potřebné injekci opakovat a provádět další
zobrazení.