Nalgesin s

Současné užívání kyseliny acetylsalicylové nebo jiných nesteroidních antirevmatik se nedoporučuje
kvůli zvýšenému riziku nežádoucích účinků.
Klinické farmakodynamické údaje svědčí o tom, že souběžné užívání naproxenu a nízkých dávek
kyseliny acetylsalicylové nepřetržitě více než 1 den může narušit inhibici trombocytů kyselinou
acetylsalicylovou. Tento efekt může přetrvávat až několik dní po ukončení léčby naproxenem.
Klinická závažnost této interakce není známa.
Účinek antikoagulancií, např. warfarinu, může být zvýšen současným podáváním nesteroidních


antirevmatik (viz bod 4.4).
Současné podávání antiagregačních látek nebo SSRI zvyšuje riziko gastrointestinálního krvácení (viz
bod 4.4).
Kortikoidy zvyšují riziko gastrointestinálních ulcerací a krvácení (viz bod 4.4).
Jelikož naproxen se z velké části váže na plazmatické bílkoviny, současné podávání hydantoinů
a derivátů sulfonylmočoviny má být prováděno s opatrností.
Naproxen snižuje natriuretický účinek furosemidu a hypotenzní účinek jiných antihypertensiv
(propanolol a jiné beta-blokátory).
Rovněž byla zaznamenána inhibice renální clearance lithia, která vedla ke zvýšené koncentraci lithia
v plazmě.
Současné podávání naproxenu a methotrexátu musí být pečlivě zváženo, protože naproxen snižuje
tubulární sekreci methotrexátu a tím zvyšuje jeho toxicitu.
Probenecid zvyšuje hladinu naproxenu v plazmě a prodlužuje významně jeho poločas.
Současné užívání cyklosporinu může zvýšit riziko poškození ledvin.
Naproxen, stejně jako ostatní nesteroidní protizánětlivé léky, může zvyšovat riziko renálního selhání,
pokud je užíván současně s inhibitory ACE.
Studie in vitro ukázaly, že naproxen může interferovat s metabolismem zidovudinu, což vede k vyšším
hladinám zidovudinu v plazmě.