Lunaldin

Příznaky předávkování fentanylem jsou posílení jeho farmakologických účinků, z nichž nejzávažnější
je vznik respirační deprese, která může vést až k respirační zástavě. Může se také vyskytnout kóma.
Bezprostřední opatření při předávkování opioidy: odstranění jakýchkoli zbytků sublingválních tablet
přípravku Lunaldin z úst, fyzická a slovní stimulace pacienta a posouzení stupně vědomí. Je třeba
zajistit a udržovat průchodnost dýchacích cest. Pokud to bude zapotřebí, je třeba zavést orofaryngeální
vzduchovod nebo endotracheální rourku, podávat kyslík a zahájit mechanickou ventilaci dle potřeby.
Má být udržována přiměřená tělesná teplota a zajištěn parenterální příjem tekutin.
K léčbě náhodného předávkování u osob bez předchozí zkušenosti s opioidy má být tam, kde je to
klinicky indikováno, použit naloxon nebo jiní antagonisté opioidů, a to v souladu se Souhrnem údajů o
přípravku. Při dlouhodobé respirační depresi možná bude třeba podat další dávky antagonistů opioidů.
Používáte-li naloxon nebo jiné antagonisty opioidů k léčbě předávkování u pacientů užívajících
opioidy, postupujte opatrně – může dojít ke zhoršení syndromu akutního vysazení.
Pokud dojde k těžké nebo přetrvávající hypotenzi, mohlo by dojít k hypovolemii; v tom případě má
být zajištěna vhodná terapie s parenterálním podáváním tekutin.

Při užívání fentanylu a jiných opioidů byl hlášen výskyt svalové rigidity, která komplikuje dýchání.
V takové situaci možná bude nutná endotracheální intubace, podpůrná ventilace a podávání
antagonistů opioidů a myorelaxancií.


V případě předávkování fentanylem byly pozorovány případy Cheyneova-Stokesova dýchání, zejména
u pacientů se srdečním selháním v anamnéze.