Levodopa/carbidopa/entacapone orion

Další antiparkinsonika: Dosud nebyly zaznamenány žádné známky interakce, které by vylučovaly
současné užívání běžných antiparkinsonik spolu sléčbou Levodopa/Carbidopa/Entacapone Orion.
Entakapon vevysokých dávkách může ovlivnit absorpci karbidopy. Nicméně udoporučených
léčebných schémat skarbidopou. Interakce mezi entakaponem a selegilinem byly zkoumány vestudiích sopakovanými
dávkami upacientů sParkinsonovou nemocí léčených levodopou/inhibitorem DDC a nebyly
pozorovány žádné interakce. Denní dávka selegilinu užívaného spolu
seLevodopa/Carbidopa/Entacapone Orion by neměla přesáhnout 10mg.
Pozornost by měla být věnována, pokud je některá znásledujících léčivých látek podávána spolu
slevodopou.
Antihypertenziva: Pokud jekléčbě přidána levodopa, může se upacientů, kteří již užívají
antihypertenziva, objevit ortostatická hypotenze. To může vyžadovat úpravu dávky antihypertenziva.
Antidepresiva: Vzácně byly přisoučasném užívání tricyklických antidepresiv a levodopy/karbidopy
hlášeny reakce zahrnující hypertenzi a dyskineze. Interakce mezi entakaponem a imipraminem a mezi
entakaponem a moklobemidem byly studovány nazdravých dobrovolnících vestudiích sjednotlivými
dávkami. Nebyly pozorovány žádné farmakodynamické interakce. Signifikantní počet pacientů
sParkinsonovou nemocí byl léčen kombinací levodopy, karbidopy a entakaponu spolu sněkolika
různými léčivými látkami, jako inhibitory MAO-A, tricyklická antidepresiva, inhibitory zpětného
vychytávání noradrenalinu jako desipramin, maprotilin a venlafaxin a léčivými přípravky, které jsou
metabolizovány prostřednictvím COMT pozorovány žádné farmakodynamické interakce. Nicméně pozornost by měla být věnována, pokud
jsou tyto léčivé přípravky užívány současně seLevodopa/Carbidopa/Entacapone Orion 4.4Další léčivé látky: Antagonisté dopaminového receptoru fenytoin a papaverin mohou redukovat léčebný účinek levodopy. Pacienti užívající tyto léčivé látky
spolu seLevodopa/Carbidopa/Entacapone Orion by měli být pečlivě sledováni sohledem namožnou
ztrátu terapeutické odpovědi.
Sohledem na afinitu entakaponu kcytochromu P450 2C9 in vitroLevodopa/Carbidopa/Entacapone Orion potenciálně interferovat sléčivými látkami, jako je například
S-warfarin, jejichž metabolismus je závislý natomto izoenzymu. Entakapon nicméně neovlivňoval
vestudiích nazdravých dobrovolnících plazmatické hladiny S-warfarinu, zatímco AUC R-warfarinu
se zvýšila vprůměru o18% [CI9011–26%].Hodnoty INR se zvýšily vprůměru o 13% [CI906–19%].
Proto se připočátku léčby Levodopa/Carbidopa/Entacapone Orion upacientů užívajících warfarin
doporučuje kontrola INR.
Další možné interakce: Protože si levodopa konkuruje surčitými aminokyselinami, může být absorpce
Levodopa/Carbidopa/Entacapone Orion porušena uněkterých pacientů sdietou svysokým obsahem
proteinů.
Levodopa a entakapon mohou vtrávícím traktu utvářet cheláty sželezem. Proto by
Levodopa/Carbidopa/Entacapone Orion a přípravky obsahující železo měly být užívány vodstupu
alespoň 2–3hodin Údaje in vitro: Entakapon se váže navazebné místo II lidského albuminu, které také váže některé
další léčivé látky, včetně diazepamu a ibuprofenu. Nazákladě in vitrostudií se neočekává
signifikantní posun terapeutických koncentrací těchto léčivých látek. Proto dosud nebyly žádné
zmínky opodobných interakcích popsány.