Kaliumchlorid/glucose 0,3% + 5% b. braun
Dávkování
Dávkování závisí na věku, hmotnosti a klinickém stavu pacienta, zvláště u pacientů s renální nebo srdeční
insuficiencí. Vzhledem k riziku vzniku hyponatremie může být před podáním přípravku a během něj nutné
monitorovat rovnováhu tekutin, hladinu glukózy a sodíku v séru a další elektrolyty, a to zejména u pacientů
se zvýšeným neosmotickým uvolňováním vazopresinu (syndrom nepřiměřené sekrece antidiuretického
hormonu – SIADH) a u pacientů současně léčených agonisty vazopresinu.
Sledování sérových hladin sodíku je obzvláště důležité u fyziologicky hypotonických tekutin.
Kaliumchlorid/glucose 0,15% (0,3%) +5% B. Braun se v důsledku metabolizace glukózy v těle (viz
body 4.4, 4.5 a 4.8) může po podání změnit na hypotonický.
Dávkování a rychlost infuze musí být stanoveny na základě sledování EKG a sérových elektrolytů.
Musí být zajištěn dostatečný průtok moči.
Dospělí:
Následující doporučení jsou obecnými pokyny pro draslík, avšak předepisování se řídí místními předpisy.
Draslík
Množství potřebné pro nápravu středně závažného deficitu draslíku a k udržování lze vypočítat podle
následujícího vzorce:
mmol K+požadovaný = (tělesná hmotnost [kg] × 0,2)* × 2 × (sérový-K+cílový** – sérový-K+skutečný [mmol/l])
* představuje objem extracelulární tekutiny
** má být 4,5 mmol/l
Maximální doporučená dávka draslíku je 2–3 mmol/kg tělesné hmotnosti za 24 h.
Tekutiny
Obecně nemá být podáno více než 40 ml tekutiny na 1 kg tělesné hmotnosti za den. V případech, kdy je
zapotřebí větší množství draslíku, je třeba zvážit jiné síly přípravku.
Maximální rychlost infuze
Až do 5 ml/kg tělesné hmotnosti za hodinu, což odpovídá 0,25 g glukózy na kg tělesné hmotnosti za hodinu
a 0,1–0,2 mmol draslíku na kg tělesné hmotnosti za hodinu (u 0,15%, respektive 0,3%).
Pediatrická populace
Objem a rychlost podávání infuze závisí na požadavcích jednotlivých pacientů. Může být nutné snížit
objemy a rychlosti podávání infuze. Obecně nemá být překročena rychlost substituce 0,5 mmol draslíku na
kilogram tělesné hmotnosti za hodinu. Během infuze má být nepřetržitě sledováno EKG
Maximální denní dávka
Maximální doporučená dávka draslíku je 2–3 mmol na kilogram tělesné hmotnosti za 24 h. V žádném
případě nesmějí být překročeny limity pro denní příjem tekutin.
Starší pacienti
Platí v podstatě stejné dávkování jako u dospělých pacientů, je však třeba postupovat opatrně u pacientů s
dalšími onemocněními, jako je srdeční nebo renální nedostatečnost, které mohou být často spojeny s
vyšším věkem. Viz bod 4.4.
Délka používání
Tento léčivý přípravek se smí podávat, dokud existuje indikace pro podání zdroje energie, draslíku a
tekutin.
Způsob podání
Nitrožilní infuze přes velkou periferní nebo centrální žílu. V případě infuze do centrální žíly nesmí být
katétr v síni ani v komoře. Tím se zabrání vzniku lokalizované hyperkalemie.
Při korekční terapii mají být k infuzi draslíku zásadně používány infuzní pumpy.