Helicobacter test infai
Farmakoterapeutická skupina - Ostatní diagnostika, ATC kód: VO4CX
K provedení dechového testu je podáno množství 75 mg močovinyaktivita nebyla popsána.
Po orálním užití se značená močovina dostane ke gastrické mukóze. V přítomnosti Helicobacter pylori
se metabolizuje močovina
2H2NOxid uhličitý difunduje do krevního oběhu, odkud je transportován jako hydrogenuhličitan do plic a
uvolňuje se jako 13CO2 , který je vydechován.
V přítomnosti bakteriální ureázy se poměr 13C/12C izotopů uhlíku signifikantně změní. Množství 13COve vzorcích dechu se stanoví měřením izotopových poměrů hmotnostní spektrometrií hodnotí se absolutní rozdíl
Ureáza se tvoří v žaludku jen vlivem Helicobacter pylori. Ostatní ureáza, produkovaná bakteriemi se
jen velmi zřídka vyskytne v žaludeční floře.
-hodnota 4,0 ‰ je určující pro rozlišení, zda je pacient Helicobacter pylori-negativní nebo pozitivní.
Zvýšení -hodnoty nad 4,0 ‰ indikuje infekci. Ve srovnání s diagnostikou infekce Helicobacter
pylori pomocí biopsie dosáhl dechový test v klinické studii s 457 pacienty citlivosti v rozmezí 96,5%
až 97,9% 103,63%97,7% [90%-Cl: 91,3%] a specifita 96,0% [90%-Cl: 89,7%].
V případě nepřítomnosti bakteriální ureázy se celé množství podané močoviny , po absorpci z
gastrointestinálního traktu, metabolizuje jako endogenní močovina. Amoniak, který vzniká při
bakteriální hydrolýze, jak bylo popsáno výše, se začlení do metabolismu jako ion NH4+.