Gliklazid actavis
Dávkování
Denní dávka se může pohybovat od 1 do 4 tablet denně, tj. od 30 do 120 mg užívaných perorálně,
najednou, během snídaně.
Denní dávka se může pohybovat od ½ tablety do 2 tablet denně, tj. od 30 do 120 mg užívaných
perorálně, najednou, během snídaně.
V případě vynechání dávky nesmí být dávka užitá další den zvyšována.
Stejně jako i u ostatních hypoglykemik má být dávka individuálně upravena podle metabolické
odpovědi pacienta (glykemie, HbAlc).
Úvodní dávka
Doporučená úvodní dávka je 30 mg denně.
Doporučená úvodní dávka je 30 mg denně (polovina 60 mg tablety).
Pokud je glykemie efektivně kontrolována, tato dávka může být použita pro udržovací léčbu.
Pokud není glykemie adekvátně kontrolována, dávka může být postupně zvyšována na 60, 90 nebo
120 mg denně. Interval mezi každým zvýšením dávky má být nejméně 1 měsíc s výjimkou pacientů,
u nichž nedošlo po dvou týdnech léčby ke snížení glykemie. V takových případech může být dávka
zvýšena na konci druhého týdne léčby.
Maximální doporučená denní dávka je 120 mg.
Možností rozpůlit tabletu přípravku Gliklazid Actavis 60 mg lze dosáhnout flexibility dávkování.
Jedna tableta přípravku Gliklazid Actavis 60 mg s řízeným uvolňováním odpovídá dvěma tabletám
přípravku Gliklazid Actavis 30 mg s řízeným uvolňováním.
Přechod z gliklazidu 80 mg, běžných tablet, na přípravek Gliklazid Actavis 30 mg tablety s řízeným
uvolňováním
tableta gliklazidu 80 mg odpovídá 1 tabletě přípravku Gliklazid Actavis 30 mg s řízeným
uvolňováním. Převod má být proveden za pečlivého sledování glykemie.
Přechod z gliklazidu 80 mg, běžných tablet, na přípravek Gliklazid Actavis 60 mg tablety s řízeným
uvolňováním
tableta gliklazidu 80 mg odpovídá 1 tabletě přípravku Gliklazid Actavis 30 mg s řízeným
uvolňováním (tj. polovina 60 mg tablety). Převod má být proveden za pečlivého sledování glykemie.
Přechod z jiného perorálního antidiabetika na přípravek Gliklazid Actavis
Přípravek Gliklazid Actavis může být použit k nahrazení jiného perorálního antidiabetika.
Při přechodu na přípravek Gliklazid Actavis je třeba přihlédnout k dávkování a poločasu původního
antidiabetika.
Přechodné období obecně není nutné. Má být použita úvodní dávka 30 mg, která se upraví podle
kontroly glykemie daného pacienta, jak bylo popsáno výše.
Při přechodu z hypoglykemika derivátu sulfonylurey s prodlouženým poločasem může být nutné
několikadenní období bez léčby, aby se zabránilo aditivnímu účinku dvou přípravků, který by mohl
způsobit hypoglykemii.
Při přechodu na léčbu přípravkem Gliklazid Actavis má být použit postup popsaný při zahájení
léčby, tj. úvodní dávka 30 mg/den následovaná postupným zvyšováním dávky v závislosti na
metabolické odpovědi.
Kombinovaná léčba s jinými antidiabetiky
Gliklazid Actavis může být podáván v kombinaci s biguanidy, inhibitory alfa-glukosidázy či
inzulinem. U pacientů nedostatečně kompenzovaných samotným přípravkem Gliklazid Actavis může
být za pečlivého lékařského dohledu zahájena souběžná léčba inzulinem.
Zvláštní skupiny pacientů
Starší pacienti
Gliklazid Actavis má být předepisován ve stejné dávce, jako je doporučováno u pacientů mladších
65 let.
Porucha funkce ledvin
U pacientů se lehkou až středně těžkou poruchou funkce ledvin může být použito stejné
dávkování jako u pacientů s normální funkcí ledvin za pečlivého sledování pacienta. Tyto
údaje byly potvrzeny v klinických studiích.
Pacienti s rizikem hypoglykemie
- nedostatečná výživa či podvýživa
- závažné nebo špatně kompenzované endokrinní poruchy (hypopituitarismus,
hypothyroidismus, adrenokortikotropní insuficience)
- vysazení dlouhodobé a/nebo vysokodávkové léčby kortikosteroidy
- závažná vaskulární onemocnění (závažné onemocnění koronárních artérií, závažné poškození
karotid, difúzní vaskulární onemocnění)
Doporučuje se použití minimální denní úvodní dávky 30 mg.
Pediatrická populace
Bezpečnost a účinnost přípravku Gliklazid Actavis u dětí a dospívajících nebyla stanovena.
Nejsou dostupné žádné údaje u dětí.
Způsob podání
Perorální podání.
Je doporučeno tabletu/tablety polykat celé bez žvýkání nebo drcení.
Je doporučeno tabletu/tablety (celou nebo polovinu) polykat celé bez žvýkání nebo drcení.