Furosemid slovakofarma
Pečlivý lékařský dohled je zapotřebí u pacientů:
- s hypotenzí. U pacientů léčených furosemidem, zejména u starších pacientů, pacientů užívajících
další léky, které mohou způsobit hypotenzi, a u pacientů s jiným zdravotním stavem, který
představuje riziko hypotenze, se může vyskytnout symptomatická hypotenze vedoucí k závratím,
mdlobám nebo ztrátě vědomí;
- s rizikem výrazného poklesu krevního tlaku, např. u pacientů se závažnou stenózou koronárních
artérií nebo cév zásobujících mozek;
- s manifestní nebo latentní cukrovkou (jsou nutné pravidelné kontroly glykemie);
- s dnou (jsou nutné pravidelné kontroly sérových koncentrací kyseliny močové);
- s obstrukcí močových cest (např. při hypertrofii prostaty, hydronefróze, stenóze ureteru); zvýšená
tvorba moči může vyvolat nebo zesílit obtíže pacientů;
- s hypoproteinemií (např. spojenou s nefrotickým syndromem);
- s jaterní cirhózou spojenou s poruchou funkce jater;
- s koronárním onemocněním (ischemická choroba srdeční).
Při dlouhodobé léčbě furosemidem mají být pravidelně kontrolovány sérové hladiny elektrolytů (zejména
draslíku, sodíku, vápníku) a také hydrogenuhličitanů, kreatininu a močoviny.
Zvlášť pečlivé sledování je zapotřebí u pacientů s vysokým rizikem rozvoje elektrolytové nerovnováhy
nebo v případě další významné ztráty tekutin. Hypovolemie nebo dehydratace, jakož i všechny významné
elektrolytové a acido-bazické dysbalance musí být upraveny.
V placebem kontrolovaných studiích s risperidonem u starších pacientů s demencí byl zjištěn vyšší výskyt
mortality u pacientů léčených furosemidem a risperidonem ve srovnání s pacienty léčenými samotným
risperidonem nebo samotným furosemidem. Při současném užívání risperidonu s ostatními diuretiky
(především thiazidovými diuretiky užívanými v malých dávkách) nebyl tento jev shledán.
Při kombinaci nebo souběžném užívání je třeba dbát opatrnosti a před rozhodnutím o užívání zvážit poměr
přínosů a rizik.
U starších pacientů s demencí by se mělo předejít dehydrataci (viz bod 4.5).
Může dojít k exacerbaci nebo aktivaci systémového lupus erythematodes.
U pacientů s poruchou vyprazdňování močového měchýře (poruchy močení související např.
s onemocněním prostaty) je potřeba zajistit volný odtok moči, protože náhlý začátek vylučování moči
může vést k močové obstrukci s distenzí močového měchýře.
Úbytek tělesné hmotnosti vyvolaný zvýšeným vylučováním moči by neměl přesáhnout 1 kg denně.
Přípravek Furosemid Slovakofarma obsahuje monohydrát laktózy. Pacienti se vzácnými dědičnými
problémy s intolerancí galaktózy, úplným nedostatkem laktázy nebo malabsorpcí glukózy a galaktózy
nemají tento přípravek užívat.