Doxybene
Vstřebávání doxycyklinu z gastrointestinálního traktu může být sníženo dvou- nebo trojmocnými
kationty, jako jsou ionty hořčíku, hliníku a vápníku (v antacidech), ionty vápníku obsaženými také v
mléce, mléčných výrobcích a ve vápník obsahujících ovocných šťávách) nebo přípravky obsahujícími
železo, zinek, aktivní uhlí a kolestyramin. Interval mezi užitím doxycyklinu a užitím těchto přípravků
nebo požitím uvedených poživatin má být 2-3 hodiny.
Vzhledem k tomu, že tetracykliny jsou lépe rozpustné, a tedy se i lépe vstřebávají v kyselém prostředí,
je vhodné vyhnout se současnému podávání látek zvyšujících pH žaludečního obsahu.
Kombinace potenciálně nefrotoxického celkového anestetika methoxyfluranu s doxycyklinem může
vést k selhání funkce ledvin.
Doxycyklin může zesílit účinek derivátů sulfonylmočoviny (perorální antidiabetika). Při jejich
kombinovaném podávání je proto třeba kontrolovat parametry glykemie a podle potřeby snížit
dávkování antidiabetik.
Tetracykliny, včetně doxycyklinu, mohou způsobit prodloužení protrombinového času a tím zesílit
účinek dikumarolových antikoagulancií (např. warfarinu). Při jejich kombinovaném podávání je třeba
kontrolovat parametry srážlivosti krve a případně snížit dávku antikoagulancia.
Induktory jaterních enzymů, jako jsou rifampicin, barbituráty, karbamazepin, fenytoin, primidon, a
chronický abusus alkoholu mohou zkrátit dosažení poločasu doxycyklinu (urychlit jeho
metabolismus), takže při normálním dávkování doxycyklinu nelze docílit jeho terapeutické
koncentrace. Má být zváženo zvýšení denní dávky doxycyklinu.
Alkohol může snížit poločas doxycyklinu.
Doxycyklin může zvyšovat plazmatickou koncentraci imunosupresiva cyklosporinu A. Současné
podávání může proto probíhat pouze za příslušného monitorování.
Krátce před, v průběhu a po léčbě akné isotretinoinem se od podávání doxycyklinu upouští, protože
obě látky vzácně vyvolávají reverzibilní zvýšení intrakraniálního tlaku (pseudotumor cerebri).
Současné podávání theofylinu a tetracyklinů může zvýšit výskyt nežádoucích účinků v trávicím
ústrojí.
Účinek doxycyklinu může interferovat s baktericidním účinkem beta-laktamových antibiotik
(peniciliny a cefalosporiny) a mohlo by tak dojít ke snížení antibakteriální účinnosti. Tyto přípravky
nemají být podávány současně.
Tetracykliny mohou interferovat s testy na stanovení glukózy a bílkoviny v moči a s testy na průkaz
urobilinogenu a močových katecholaminů.