Dogmatil

Kontraindikované kombinace:


Levodopa, agonisté dopaminergních receptorů: účinky levodopy nebo dopaminergních
agonistů a neuroleptik se navzájem antagonizují.
Pokud je u pacientů s Parkinsonovou chorobou naprosto nutná léčba neuroleptiky, může být
sulpirid podáván.

V případě extrapyramidového syndromu vyvolaného neuroleptiky neužívejte k léčbě
dopaminergní agonisty, ale anticholinergika.

Nedoporučené kombinace:
Alkohol: alkohol zesiluje sedativní účinek neuroleptik. Pacienti se mají vyhnout konzumaci
alkoholických nápojů a lékům obsahujícím alkohol.

Je třeba se vyhnout současnému podávání s léčivy, která také způsobují prodloužení QT
intervalu nebo způsobují elektrolytovou dysbalanci.
Kombinace s následujícími léčivy, které mohou prodloužit QT interval, nebo vyvolat torsade
de pointes (viz bod 4.4):
- bradykardii vyvolávající léčiva jako např. betablokátory, bradykardii vyvolávající
blokátory vápníkového kanálu jako např. diltiazem a verapamil, klonidin, guanfacin; digitalis.
- léčiva vyvolávající hypokalemii: hypokalemizující diuretika, stimulační laxativa,
amfotericin B i.v., glukokortikoidy, tetrakosaktidy. Hypokalemie by měla být korigována.
- antiarytmika třídy Ia jako např. chinidin, disopyramid,
- antiarytmika třídy III jako např. amiodaron, sotalol.
- ostatní léčiva jako např. pimozid, sultoprid, haloperidol, thioridazin, metadon,
imipraminová antidepresiva, lithium, bepridil, cisaprid, erythromycin i.v., vinkamin i.v.,
halofantrin, pentamidin, sparfloxacin.

Sultoprid: zvýšené riziko ventrikulárních arytmií, zvláště torsade de pointes.

Kombinace, kterým j e třeba věnovat pozornost :
Antihypertenziva: zesílení antihypertenzního účinku a rizika posturální hypotenze (aditivní
účinek).

Ostatní látky tlumící centrální nervový systém: celková anestetika, analgetika a látky tlumící
kašel, většina H1 antagonistů, barbituráty, benzodiazepiny a ostatní anxiolytika, klonidin a
příbuzné látky.

Antacida a sukralfát: při současném podání je snížena absorpce sulpiridu. Proto má být
sulpirid podáván minimálně dvě hodiny před podáním těchto léčiv.

Lithium: při současném podání lithia se zvyšuje riziko nežádoucích extrapyramidových účinků.
Při prvních příznacích neurotoxicity je doporučeno přerušit podávání obou přípravků.