Depakine

Farmakoterapeutická skupina: Antiepileptika – deriváty mastných kyselin
ATC kód: N03AG
Jde o širokospektré antiepileptikum. Valproát má účinky především na nervový systém.
Farmakologické studie prokázaly, že valproát má antikonvulzní účinky v různých modelech
experimentální epilepsie (generalizované a parciální záchvaty). U člověka má valproát rovněž
prokázanou antiepileptickou aktivitu u různých typů epilepsie. Hlavní mechanismus účinku je
pravděpodobně spojen s posílením gabaergního přenosu.
V některých in vitro studiích se ukázalo, že natrium-valproát stimuluje replikaci viru HIV, ale
tento účinek je mírný a závisí na volbě experimentálního modelu a na individuální in vitro
odpovědi buňky na valproáty. Důsledky pro klinické použití plynoucí z těchto pozorování nejsou
známy. Nicméně tato pozorování by měla být vzata v úvahu při interpretaci výsledků získaných
na základě pravidelného sledování virové zátěže u HIV pozitivních pacientů, kteří užívají
natrium-valproát.

Ačkoliv nebyla provedena žádná dvojitě zaslepená klinická studie, v publikovaných otevřených
prospektivních a retrospektivních studiích byl intravenózně podaný valproát účinný při řešení status
epilepticus u pacientů, u kterých nebylo předtím podání konvenčních léků první volby, jako jsou
benzodiazepiny a fenytoin úspěšné.