Cyclophosphamide accord
Farmakoterapeutická skupina: Cytostatika a imunomodulační léčiva, alkylační látky, analoga
dusíkatého yperitu, ATC kód: L01AA01.
Cyklofosfamid prokázal cytotoxický účinek u mnoha druhů nádorů.
Cyklofosfamid se zapojuje pravděpodobně do S-nebo G2-fáze buněčného cyklu.
Zbývá ukázat, zda je cytostatický účinek zcela závislý na alkylaci DNA nebo na jiných mechanismech,
jako je inhibice procesů transformace chromatinu nebo inhibice DNA polymeráz. Metabolit akrolein
nemá protinádorovou aktivitu, ale je zodpovědný za nežádoucí urotoxický účinek.
Imunosupresivní účinek cyklofosfamidu je založen na skutečnosti, že cyklofosfamid má inhibiční
účinek na B-buňky, CD4 + T-buňky a v menší míře na CD8 + T-buňky. Navíc se předpokládá, že
cyklofosfamid má inhibiční účinek na supresor, který reguluje třídu protilátek IgG2. Nelze vyloučit
zkříženou rezistenci, zejména u strukturálně příbuzných cytotoxických látek, např. ifosfamidu, stejně
jako u jiných alkylačních látek.