Coldrex

Zvláštní opatrnosti je třeba u nemocných, kteří užívají tricyklická
antidepresiva, beta-blokátory nebo jiná antihypertenziva, u pacientů
s poruchou funkce jater nebo ledvin, hypertenzí, hyperthyreózou, hypertrofií
prostaty, astma bronchiale, diabetes mellitus, s deficitem glukóza-6-fosfát-
dehydrogenázy, hemolytickou anemií, feochromocytomem, srdečním nebo
cerebrovaskulárním onemocněním a okluzivním vaskulárním onemocněním
(Raynaudův fenomén).
Při podávání paracetamolu nemocným se změnami jaterních funkcí a
pacientům, kteří užívají dlouhodobě vyšší dávky paracetamolu, se doporučuje
pravidelná kontrola jaterních testů. Se stoupající dávkou a dobou léčby se
výrazně zvyšuje nebezpečí závažných hepatotoxických účinků. Nebezpečí
předávkování je vyšší u pacientů s onemocněním jater.
Při dlouhodobé léčbě nelze vyloučit možnost poškození ledvin.
Při léčbě perorálními antikoagulancii a současném podávání vyšších dávek
paracetamolu je nutná kontrola protrombinového času.
Po dobu léčby se nesmějí pít alkoholické nápoje. Paracetamol může být již v
dávkách nad 6-8 g denně hepatotoxický. Jaterní poškození se však může
vyvinout i při mnohem nižších dávkách, pokud spolupůsobí alkohol,
induktory jaterních enzymů nebo jiné hepatotoxické léky. Dlouhodobá
konzumace alkoholu významně zvyšuje riziko hepatotoxicity paracetamolu.
Pacienty je třeba upozornit, aby neužívali současně jiná sympatomimetika
(jako jsou dekongestanty, anorektika a psychostimulancia amfetaminového
typu) ani jiné přípravky k léčbě chřipky a nachlazení, zejména jiné přípravky
obsahující paracetamol.
Při současném podávání paracetamolu s flukloxacilinem se doporučuje
opatrnost vzhledem ke zvýšenému riziku metabolické acidózy s vysokou
aniontovou mezerou (HAGMA), zejména u pacientů s těžkou poruchou
funkce ledvin, sepsí, podvýživou a jinými zdroji nedostatku glutathionu (např.
chronický alkoholismus), jakož i u pacientů užívajících maximální denní
dávky paracetamolu. Doporučuje se pečlivé sledování, včetně měření oxoprolinu v moči.
Doporučuje se vyhnout se požívání nadměrného množství kávy nebo čaje
spolu s těmito tabletami. Nadměrné požívání kávy nebo čaje může způsobit u
pacientů pocit napětí a podrážděnost.
Přípravek Coldrex obsahuje méně než 1 mmol (23 mg) sodíku v jedné tabletě,
to znamená, že je v podstatě „bez sodíku“.
Přípravek Coldrex obsahuje barvivo oranžovou žluť, které může způsobit
alergické reakce.