Colchicine pharmaselect
Dávkování
Dna:
Akutní záchvat dny
Při akutním záchvatu dny se užije 2 až 3krát denně 0,5 mg, případně předchází úvodní
dávka 1 mg.
Léčba má být ukončena při výskytu gastrointestinálních příznaků a žádném účinku po 2 až
dnech.
V průběhu léčebné úry se nemá užít více než 6 mg. Po ukončení léčebné kúry nemá být
zahájena další kúra po dobu nejméně 3 dnů (72 hodin).
Pokud se objeví průjem nebo zvracení, je třeba léčbu přípravkem Colchicine Pharmaselect
okamžitě ukončit, protože se může jednat o první příznaky intoxikace.
Profylaxe záchvatu dny:
Dospělí: 0,5–1 mg denně (užívá se večer).
Familiární středomořská horečka
Dospělí
1–3 mg denně
Uvedená dávka může být podána v jedné dávce; dávky vyšší než 1 mg denně mohou být
rozděleny do dvou dávek denně. U pacientů, kteří nevykazují klinickou odpověď na
standardní dávku, má být dávka kolchicinu postupně zvyšována až na 3 mg/den, aby se
onemocnění dostalo pod kontrolu. Jakékoli zvýšení denní dávky má být pečlivě sledováno
s ohledem na nežádoucí účinky.
Pediatričtí pacienti:
K použití u dětí má být kolchicin předepisován pouze pod dohledem lékaře s potřebnými
znalostmi a zkušenostmi.
Nasycovací dávka se musí podávat perorálně v závislosti; na věku:
– 0,5 mg/den u dětí mladších 5let,
– 1 mg/den u dětí ve věku 5–10let,
– 1,5 mg/den u dětí starších 10let.
Dávky vyšší než 1 mg denně lze rozdělit do dvou podaných dávek denně.
U dětí s amyloidní nefropatií mohou být nutné vyšší denní dávky až do 2 mg denně.
Pokud jsou vyžadovány dávky 0,25 mg např. ke zvládání onemocnění u pacientů, kteří
klinicky nereagují na standardní dávkování, nejsou 0,5 mg a 1 mg tablety vhodné.
Zvláštní skupiny
Bylo prokázáno, že souběžná léčba kolchicinem s některými léky, většinou s inhibitory
cytochromu P450 3A4 (CYP3A4)/P-glykoproteinu, zvyšuje riziko toxicity kolchicinu. Pokud
byl pacient současně léčen středně silným nebo silným inhibitorem CYP3A4 nebo
inhibitorem P-glykoproteinu, je třeba snížit maximální doporučenou dávku perorálně
podávaného kolchicinu a pečlivě sledovat výskyt nežádoucích účinků kolchicinu.
Pacienti s poruchou funkce jater a/nebo ledvin
Dna
U pacientů s mírnou a středně těžkou poruchou funkce jater a/nebo ledvin je doporučená
dávka 0,5 mg denně.
Familiární středomořská horečka
U pacientů s mírnou a středně těžkou poruchou funkce jater a/nebo ledvin je třeba snížit
počáteční dávku o 50 % (tj. ≤ 1 mg/denně)
Dávkování má být pečlivě sledováno s ohledem na výskyt nežádoucích účinků kolchicinu. V
případě těžké poruchy funkce jater viz bod