Campral

Farmakoterapeutická skupina: Jiná léčiva nervového systému, léčiva k terapii
závislosti na alkoholu
ATC kód: N07BBAkamprosát (acetylhomotaurinát) je chemicky blízký gama-aminomáselné kyselině
(GABA) a dalším aminokyselinovým transmiterům v CNS. Přesný mechanismus
účinku není znám; předpokládá se, že hlavní mechanismus působení je GABA-ergní
snížení hyperexcitability neuronů - v experimentu byla prokázána vazba
akamprosátu na GABA-receptory - a antagonické působení proti efektům
excitačních aminokyselin. Mimoto se uvažuje o řadě dalších mechanismů (byly
zjištěny i vztahy k dalším neurotransmiterům, např. k 54-HT a noradrenalinu). V
experimentu na potkanech, závislých na alkoholu, akamprosát se zřetelnou
závislostí na velikosti podané dávky snižuje spontánní příjem alkoholu bez
ovlivnění celkového příjmu tekutiny; tento účinek akamprosátu antagonizuje
antagonista GABAA-receptorů bikukulin.
Bylo provedeno několik rozsáhlých klinických studií, kterých se účastnilo celkem
338 pacientů. Po 360 dnech abstinovalo bez přerušení 22 % pacientů užívajících
akamprosát a 12 % pacientů užívajících placebo.
Ovlivnění srdeční činnosti ani funkce jater nebo ledvin nebylo zjištěno, jen u
pacientů s alkoholickou jaterní cirhózou mírného až středního stupně se objevilo
přechodné snížení diastolického krevního tlaku. V dlouhodobých klinických
sledováních se nikdy neobjevil náznak vzniku závislosti na akamprosátu.