Brufen rapid
U dětí může požití více než 400 mg/kg ibuprofenu vyvolat symptomy z předávkování. U dospělých není
jasně dán vztah mezi velikostí dávky a reakcí pacienta. Poločas předávkování je 1,5 – 3 hodiny.
Příznaky
Pokud pacient současně neužil další léky, jsou významně vyšší dávky všeobecně dobře tolerovány. Většina
pacientů, kteří užili klinicky významná množství NSAID, nebude mít jiné příznaky než nauzeu, zvracení,
bolest v epigastriu nebo méně často průjem. Tinnitus, bolest hlavy a gastrointestinální krvácení jsou také
možné. V závažnějších případech byl zaznamenán toxický účinek na centrální nervový systém projevující
se závratí, ospalostí, příležitostně excitovaností nebo desorientací, ztrátou vědomí (u dětí také
myoklonickými záchvaty) nebo kómatem. Občas se u pacientů objeví křeče. Při závažné otravě se může
vyskytnout metabolická acidóza a prodloužení protrombinového času/INR, pravděpodobně v důsledku
narušení účinku faktorů srážlivosti v krevním oběhu. Může dojít k akutnímu renálnímu selhání a poškození
jater. U astmatiků je možná exacerbace astmatu. Dále je také možná hypotenze, dechová deprese a cyanóza.
Léčba
Specifické antidotum není k dispozici. Léčba by měla být symptomatická a podpůrná se zachováním
průchodnosti dýchacích cest a monitorováním srdečních a vitálních funkcí až do stabilizace. V případě
potřeby se má upravit rovnováha elektrolytů v séru. Forsírovaná diuréza a hemodialýza nejsou užitečné,
protože ibuprofen je extenzivně metabolizován a je téměř zcela vázán na plazmatické proteiny. Výplach
žaludku nebo perorální podání aktivního uhlí je indikováno do 1 hodiny po požití velké toxické dávky.
V případě gastrointestinálního krvácení může aktivní uhlí ztížit endoskopii. V případě četných nebo
dlouhodobých křečí je třeba léčit intravenózním diazepamem nebo lorazepamem. Při astmatu je třeba podat
bronchodilatancia. Není známo specifické antidotum.