Braunovidon

Farmakoterapeutická skupina: antiseptika a dezinficiencia, jodové přípravky, jodovaný povidon
ATC kód: D08AG
Mechanismus účinku
Komplex jódu a polyvinylpyrrolidonového polymeru je účinný při hodnotách pH v rozmezí od 2 do 7.
Antimikrobiální účinky jsou způsobeny obsahem volného nevázaného jódu, který se v mastech a
vodních roztocích uvolňuje z komplexu jako součást reakce k nastolení rovnováhy. Komplex lze tedy
považovat za jakýsi rezervoár jódu, který uvolňuje elementární jód a tím se udržuje konstantní
koncentrace aktivního jódu.

Volný jód reaguje jako silný oxidační prostředek na molekulární úrovni, zejména s nenasycenými
mastnými kyselinami a s lehce oxidačními –SH nebo –OH skupinami aminokyselin v enzymech
a bazických strukturálních komponentech mikroorganismů.

Klinická účinnost a bezpečnost
Tato nespecifická aktivita je základem výrazných účinků jodovaného povidonu na širokou škálu
mikroorganismů, které jsou pro člověka patogenní, jako jsou grampozitivní a gramnegativní bakterie,
mykobakterie, houby (zejména rodu Candida), mnoho virů a několik prvoků. Spóry bakterií a několik
druhů virů jsou však obecně inaktivovány do dostatečné míry až poté, co přípravek mohl působit po
určitou dobu.

Nezdá se, že by zde bylo nějaké riziko vytvoření primární specifické rezistence na jodovaný povidon
ani není známo, že by se rezistence vytvořila po dlouhodobém používání.

Svým navázáním do komplexu jód významně ztrácí své lokálně dráždivé účinky ve srovnání s roztoky
jódu na bázi alkoholu.

Pediatrická populace
Údaje o účinnosti popsané výše jsou platné pro dospělé i pro pediatrickou populaci.
Jodovaný povidon je obecně považován za bezpečný pro děti. Avšak u novorozenců, především u těch
s nízkou porodní hmotností, byla v souvislosti s používáním jodovaného povidonu pozorována
hypotyreóza. K tomu dochází v důsledku zvýšené absorpce kůží novorozence a nezralostí endokrinního
systému u těchto dětí.