Bisacodyl krka
Farmakoterapeutická skupina: Léčiva proti zácpě, kontaktní laxativa, ATC kód: A06AB
Bisakodyl působí na tlusté střevo stimulací peristaltiky a na tenké střevo a tlusté střevo zvýšením
intraluminálního množství vody a elektrolytů. Účinek se projeví za 6 až 8 hodin po perorálním podání
(8 až 12 hodin v případě použití při odchodu na lůžko). Při kontaktu se sliznicí nebo se
submukozálními svazky tlustého střeva stimuluje bisakodyl senzorická nervová zakončení
s vytvářením parasympatických reflexů, které vedou ke zvýšené peristaltické kontrakci tlustého střeva.
Bisakodyl rovněž inhibuje absorpci vody, sodíku a glukosy v jejunu, ileu a kolonu potkanů. Ukazuje,
že čistá sekrece vody je výsledkem pozměněné chemie buňky. U potkanů bisakodyl zvyšoval slizniční
i luminální prostaglandiny, pravděpodobně vlivem zvýšené syntézy prostaglandinů. Bisakodyl
inhibuje účinek ATPasy na sodné a draselné ionty v kolonu i jejunu. Rovněž zvyšuje
adenylcyklázovou aktivitu, avšak obsah cyklického AMP v jejunu a kolonu není pozměněn. Bisakodyl
zajišťuje dostatečné čištění tlustého střeva, které může za určitých okolností zabránit nutnosti irigace
kolonu.
Inhibice absorpce vody, sodíku a glukosy může při podání bisakodylu ve vysokých dávkách nebo při
dlouhodobém užívání způsobit dehydrataci a poruchy elektrolytů a/nebo malabsorpci.
Jako laxativum, které působí zejména v tlustém střevě, bisakodyl specificky stimuluje vyprazdňování
v dolní části gastrointestinálního traktu. Bisakodyl má nízký vliv na trávení, vstřebávání energetických
složek stravy a esenciálních živin v tenkém střevě.