Alli
Bezpečnost a účinnost přípravku alli u dětí do 18 let nebyla stanovena. K dispozici nejsou žádné údaje.
Způsob podání
Tvrdá tobolka se užívá s vodou těsně před, v průběhu, nebo nejpozději hodinu po každém hlavním
jídle. Pokud je jídlo vynecháno, nebo neobsahuje žádný tuk, příslušná dávka orlistatu se vynechá.
4.3 Kontraindikace
• hypersenzitivita na léčivou látku nebo na kteroukoli pomocnou látku uvedenou v bodě 6.1,
• současná léčba cyklosporinem • chronický malabsorpční syndrom,
• cholestáza,
• těhotenství • kojení • současná léčba warfarinem nebo jinými perorálními antikoagulancii
4.4 Zvláštní upozornění a opatření pro použití
Gastrointestinální příznaky
Pacienty je třeba upozornit, aby dodržovali doporučená dietní opatření orlistatu s jednotlivým jídlem nebo stravou s vysokým obsahem tuku se může zvýšit pravděpodobnost
gastrointestinálních příznaků
Vitaminy rozpustné v tucích
Léčba orlistatem může potenciálně snížit absorpci vitaminů rozpustných v tucích
Antidiabetika
Vzhledem k tomu, že snížení tělesné hmotnosti může být provázeno zlepšenou metabolickou
kompenzací diabetu, měli by se pacienti s diabetem, kteří k jeho léčbě užívají léky, poradit před
začátkem léčby přípravkem alli s lékařem o případné potřebě úpravy dávkování antidiabetického
přípravku.
Antihypertenziva a hypolipidemika
Pokles tělesné hmotnosti může být provázen zlepšením hodnot krevního tlaku a hladin cholesterolu.
Pacienti, kteří užívají léky na hypertenzi nebo hypercholesterolémii, by se měli poradit s lékařem nebo
lékárníkem o případné potřebě upravit dávkování těchto léků při užívání přípravku alli.
Amiodaron
Pacienti, kteří užívají amiodaron, se před začátkem léčby přípravkem alli mají poradit s lékařem bod 4.5
Krvácení z rekta
Při podávání orlistatu byly hlášeny případy krvácení z rekta. V případě výskytu krvácení z rekta je
třeba, aby se pacient poradil s lékařem.
Perorální antikoncepce
K prevenci případného selhání perorální antikoncepce, ke kterému by mohlo dojít v případě závažného
průjmu, je doporučeno použití alespoň jedné další antikoncepční metody
Onemocnění ledvin
Pacienti s onemocněním ledvin se před začátkem léčby přípravkem alli mají poradit s lékařem, neboť
užití orlistatu může být spojeno s hyperoxalurií a oxalátovou nefropatií, která může někdy vést
k selhání ledvin. Toto riziko je zvýšené u pacientů se základním chronickým onemocněním ledvin
a/nebo s deplecí objemu.
Levothyroxin
Hypotyreóza a/nebo snížená kontrola hypotyreózy se může vyskytnout v případě, že jsou souběžně
podávány orlistat a levothyroxin lékařem dříve, než zahájí léčbu pomocí přípravku alli, neboť může být zapotřebí užívat orlistat
a levothyroxin v odlišnou denní dobu a může být rovněž třeba dávkování levothyroxinu upravit.
Antiepileptika
Pacienti užívající antiepileptikum se mají poradit se svým lékařem dříve, než zahájí léčbu pomocí
přípravku alli, neboť je třeba je sledovat z hlediska možných změn ve frekvenci a síle křečí. Pokud
k tomu dojde, je třeba zvážit podávání orlistatu a antiepileptika v odlišnou dobu
Antiretrovirotika k léčbě HIV
Před současným užíváním přípravku alli s antiretrovirotiky se pacienti mají poradit s lékařem. Orlistat
může potenciálně snižovat absorpci antiretrovirotik používaných k léčbě HIV a může negativně
ovlivnit účinnost antiretrovirové léčby HIV
Informace o pomocných látkách
Přípravek alli 60 mg tvrdé tobolky obsahuje méně než 1 mmol znamená, že je v podstatě „bez sodíku“.