TANATRIL - interakcie

interakcie lieku: Tanatril Tablet

Neužívejte přípravek Tanatril

- jestliže jste alergický(á) na imidapril-hydrochlorid, jiné ACE inhibitory nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6).

- jestliže jste v minulosti měl(a) angioedém (závažná alergická reakce, která způsobuje otok rukou, chodidel nebo kotníků, obličeje, rtů, jazyka a hrdla a může mít za následek obtíže s polykáním nebo dýcháním) po užití léku podobného imidaprilu (ACE inhibitor)

- jestliže jste Vy nebo Váš blízký příbuzný měl(a) v minulosti angioedém

- jestliže máte jakékoli potíže s ledvinami nebo potřebujete dialýzu

- jestliže jste těhotná déle než 3 měsíce

(Je však lépe přípravek neužívat ani na počátku těhotenství – viz bod Těhotenství)

- pokud máte cukrovku (diabetes) nebo poruchu funkce ledvin a jste léčen(a) přípravkem ke snížení krevního tlaku obsahujícím aliskiren.

Jestliže se Vás některý z výše uvedených bodů týká, neužívejte přípravek Tanatril.

Upozornění a opatření

Před užitím přípravku Tanatril se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem:

- Jestliže jste dehydratovaný(á) v důsledku léčby diuretiky („odvodňovací tablety“), dialýzy, diety s nízkým obsahem soli nebo jestliže jste měl(a) silné a dlouho trvající zvracení nebo průjem. V těchto případech je více pravděpodobné , že jakmile začnete užívat přípravek Tanatril, budete trpět velkým poklesem krevního tlaku (hypotenzí) a můžete pocítit mdlobu nebo závrať.

- Jestliže Vám bylo řečeno, že máte srdeční obtíže. Pokud si nejste jistý(á), zda se Vás to týká, poraďte se s lékařem.

- Jestliže trpíte poruchou funkce ledvin.

- Při léčbě přípravkem Tanatril byla zřídka pozorována neutropenie (porucha složení krve). Údaje o podobných přípravcích (ACE inhibitorech) naznačují, že neutropenie může vzniknout u pacientů s určitým stupněm selhání ledvin, zvláště pokud je spojeno s jiným onemocněním (např. máte-li onemocnění zvané „kolagenové cévní onemocnění“ jako je revmatoidní artritida, užíváte-li léky k léčbě imunitního systému, například po transplantaci).

- Jestliže trpíte psoriázou (lupénkou).

- Užíváte-li doplňky draslíku nebo náhražky soli obsahující draslík.

- Jestliže jste alergický(á) na bodnutí hmyzem a podstupujete desenzibilizační léčbu.

- Jestliže jste nedávno podstoupili transplantaci ledviny; s podáváním přípravku Tanatril pacientům po nedávné transplantaci ledvin nejsou zkušenosti.

- Máte-li speciální léčbu zvanou „LDL aferéza“ ke snížení hladin cholesterolu v krvi.

- Jestliže trpíte stavem zvaným „cerebrovaskulární onemocnění“ (zúžení krevních cév v mozku).

- Jestliže se podrobujete nějaké operaci nebo dostáváte anestetika, řekněte svému lékaři nebo zubnímu lékaři, že užíváte Tanatril.

- Není-li Váš krevní tlak dostatečně snížen. Zdá se, že léky tohoto typu jsou u osob černé pleti méně účinné.

- Trpíte-li náhlým otokem rtů a obličeje, jazyka a hrdla, krku, pravděpodobně i rukou a chodidel, obtížemi s polykáním nebo s dýcháním, kopřivkou nebo chrapotem („angioedém“). Tyto příznaky se mohou objevit kdykoli během léčby. Osoby černé pleti mohou mít vyšší riziko vzniku těchto obtíží. Jestliže se u Vás tyto příznaky objeví, měl(a) byste ihned informovat svého lékaře.

- Pokud užíváte některý z následujících přípravků používaných k léčbě vysokého krevního tlaku:

- blokátory receptorů pro angiotenzin II (ARB) (také známé jako sartany – například valsartan, telmisartan, irbesartan), a to zejména pokud máte problémy s ledvinami související s diabetem

- aliskiren.

Váš lékař může v pravidelných intervalech kontrolovat funkci ledvin, krevní tlak a množství elektrolytů (např. draslíku) v krvi.

Viz také informace v bodě: „Neužívejte přípravek Tanatril“.

- Pokud užíváte některý z následujících léků, hrozí zvýšené riziko angioedému (rychlého podkožního otoku, např. v krku):

- sirolimus, everolimus a další léky ze třídy inhibitorů mTOR (užívají se k zamezení odmítnutí transplantovaných orgánů).

Informujte svého lékaře, pokud se domníváte, že jste těhotná nebo byste mohla otěhotnět. Užívání přípravku Tanatril 5 mg/Tanatril 10 mg není vhodné na počátku těhotenství. Ve

druhé a třetí třetině těhotenství se přípravek Tanatril 5 mg/Tanatril 10 mg nesmí užívat, protože by mohl způsobit závažné poškození plodu – viz bod Těhotenství a kojení.

Děti a dospívající

Užívání přípravku Tanatril tablety není vhodné pro děti.

Při užívání přípravku Tanatril

Jestliže se u Vás objeví některý z následujících příznaků, měl(a) byste okamžitě informovat svého lékaře:

Cítíte po první dávce závrať. Někteří lidé reagují na svou první dávku nebo na zvýšení dávky tak, že pociťují závrať, slabost, mdlobu nebo nevolnost.

Horečka, bolest v krku nebo vznik vředů v ústech (toto mohou být příznaky infekce vyvolané poklesem počtu bílých krvinek).

Zežloutnutí kůže a bělma očí (žloutenka), což může být příznakem jaterního onemocnění.

Při užívání přípravku Tanatril budete potřebovat pravidelné kontroly, které mohou zahrnovat i pravidelné krevní testy. Na začátku léčby a při změně dávkování budete pečlivě sledováni. Lékař Vám řekne, jak často budou kontroly potřeba.

Během léčby přípravkem Tanatril může vzniknout suchý a neproduktivní kašel, který po přerušení léčby mizí.

Další léčivé přípravky a přípravek Tanatril

Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo které možná budete užívat, a to i o lécích, které jsou dostupné bez lékařského předpisu.

Léky:

Užívané např. k léčbě:

Diuretika šetřící draslík (odvodňovací tablety) (spironolakton, triamteren nebo amilorid) (více informací viz níže)

srdečního selhání, onemocnění jater, určitých druhů onemocnění ledvin

Tablety nebo tekutiny s draslíkem nebo náhražky soli obsahující draslík (více informací viz níže)

nízkých hladin draslíku v krvi

Diuretika nešetřící draslík (odvodňovací tablety) (thiazid, furosemid)

vysokého krevního tlaku, edému (otok prstů na rukou, otok nohou, prstů na nohou a obličeje)

Lithium

manie nebo deprese

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAIDs) (indometacin, diflunisal nebo diclofenac, celecoxib nebo valdecoxib a acetylsalicylová kyselina)

léčbě svalové bolesti, ztuhlosti a zánětu (artritida)

Injekce zlata

bolesti, ztuhlosti a zánětu (artritida)

Antihypertenziva a léky rozšiřující cévy (jako methyldopa, clonidin, moxonidin, nitroglycerin a jiné nitráty)

vysokého krevního tlaku, anginy pectoris (onemocnění projevující se bolestí na hrudi) a srdečního selhání

Nitroglycerin a ostatní nitráty

srdečního onemocnění, bolesti na hrudníku

Antidiabetika (insulin), perorální antidiabetika (metformin,pioglitazon)

diabetu

Trombolytika (clopidogrel);

srdečního infarktu, vysokého krevního tlaku

betablokátory (bisoprolol, metoprolol)

Tricyklická antidepresiva (jako amitriptylin); neuroleptika (jako fenothiaziny nebo butyrofenony)

deprese a psychických onemocnění

Rifampicin

tuberkulózy (známé jako TBC) a ostatních mykobakteriálních infekcí

Antacida (ranitidin, pantoprazol)

pálení žáhy, překyselení žaludku a požití kyselin

Sympatomimetika (léky, které stimulují centrální nervový systém) jako je efedrin, salbutamol (které mohou být také obsaženy v některých lécích proti kašli a nachlazení) a noradrenalin nebo adrenalin

nízkého krevního tlaku, šoku, srdečního selhání, astmatu nebo alergií

Alopurinol

prevenci dny, léčbě ledvinových kamenů nebo vysoké hladiny kyseliny močové

Prokainamid

nepravidelného srdečního rytmu a ke zpomalení rychlého srdečního rytmu

Anestetika (léky tlumící nervové impulzy)

užívané při chirurgických zákrocích, a to i u zubního lékaře

Imunosupresiva (léky, které potlačují imunitní odpověď těla)

užívané např. při nedávné transplantaci orgánu

Informujte svého lékaře nebo lékárníka, zejména pokud užíváte:

- Léky, které se velmi často užívají k zamezení odmítnutí transplantovaných orgánů (sirolimus, everolimus a další léky ze třídy inhibitorů mTOR). Viz bod „Upozornění a opatření“.

Možná bude nutné, aby Váš lékař změnil Vaši dávku nebo udělal jiná opatření:

Pokud užíváte blokátor receptorů pro angiotenzin II (ARB) nebo aliskiren (viz také informace v bodě „Neužívejte přípravek Tanatril“ a „Upozornění a opatření“).

Těhotenství, kojení a plodnost

Těhotenství

Pokud jste těhotná, domníváte se, že můžete být těhotná, plánujete otěhotnět nebo byste mohla otěhotnět, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat. Lékař Vám doporučí vysazení přípravku Tanatril 5 mg/Tanatril 10 mg ještě dříve, než otěhotníte, nebo jakmile zjistíte, že jste těhotná, a převede vás na jinou léčbu. Užívání přípravku Tanatril 5 mg/Tanatril 10 mg není vhodné na počátku těhotenství. Od třetího měsíce těhotenství se přípravek Tanatril 5 mg/Tanatril 10 mg nesmí užívat, protože během druhé a třetí třetiny těhotenství by mohl způsobit závažné poškození plodu.

Kojení

Informujte svého lékaře, pokud kojíte nebo se chystáte kojit. Přípravek Tanatril 5 mg/Tanatril 10 mg není doporučen kojícím matkám a Váš lékař může zvolit jinou léčbu po dobu kojení, zejména pokud kojíte novorozené nebo nedonošené dítě.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů

Tanatril u Vás může vyvolat pocit závratě nebo ospalosti. Neřiďte dopravní prostředek ani neobsluhujte žádné přístroje nebo stroje, dokud nezjistíte, jak na Vás přípravek Tanatril působí.

Přípravek Tanatril obsahuje monohydrát laktosy

Pokud Vám Váš lékař řekl, že nesnášíte některé cukry, poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete tento léčivý přípravek užívat.