Almozen

Farmakoterapeutická skupina: analgetika, antimigrenika, selektivní agonisté 5-HT1 receptoru
ATC kód: N02CC
Mechanismus účinku
Almotriptan je selektivní agonista 5-HT1B a 5-HT1D receptoru. Tyto receptory zprostředkovávají
vazokonstrikci určitých kraniálních cév, což bylo prokázáno ve studiích na izolovaných preparátech
lidských tkání. Almotriptan také ovlivňuje trigeminovaskulární systém, kde inhibuje extravazaci
plazmatických proteinů z mozkomíšních plen po stimulaci trigeminálního ganglia, která je příznakem
neurogenního zánětu, který je pravděpodobně zapojen do fyziopatologie vzniku migrény. Almotriptan
nemá žádný významný vliv na jiné subtypy 5-HT receptorů a žádnou významnou afinitu pro
adrenonergní, adenosinová, angiotenzinová, dopaminová nebo tachykininová vazebná místa.

Klinická účinnost a bezpečnost
Účinnost almotriptanu v léčbě akutního záchvatu migrény je založena na čtyřech multicentrických,
placebem kontrolovaných klinických studiích, které zahrnovaly více než 700 pacientů, kterým byla
podávána dávka 12,5 mg almotriptanu. Pokles bolesti začal 30 minut po podání, a podíl reagujících
pacientů (odpověď = redukce bolesti hlavy ze středně těžké na mírnou až žádnou) po 2 hodinách byl
57 – 70 % po podání almotriptanu a 32 – 42 % po podání placeba. Almotriptan navíc zmírnil
nevolnost, fotofobii a fonofobii spojenou se záchvaty migrény.