Metformin teva xr
Dávkování
Dospělí s normální funkcí ledvin (GFR ≥ 90 ml/min)
Monoterapie a kombinace s jinými perorálními antidiabetiky
• Obvyklá zahajovací dávka je jedna tableta jednou denně.
• Po 10 až 15 dnech musí být dávka upravena na základě měření hladiny glukózy v krvi. Pomalé
zvyšování dávky může zlepšit gastrointestinální snášenlivost. Maximální doporučená dávka jsou tablety denně.
• Zvyšování dávky by mělo být prováděno v dávkových intervalech 500 mg každých 10-15 dní, až do
maximální dávky 2000 mg jednou denně večer při jídle. V případě, že kontrola glykemie není
dosažena při podání dávky 2000 mg metforminu s prodlouženým uvolňováním jednou denně, mělo
by být zváženo podání dávky 1000 mg metforminu s prodlouženým uvolňováním dvakrát denně,
obě dávky by měly být podány spolu s jídlem. Pokud není ani po tomto opatření dosaženo správné
kontroly glykemie, pacienti by měli být převedeni na standardní tablety metforminu s maximální
dávkou 3000 mg denně.
• U pacientů, kteří jsou již léčeni metforminem ve formě tablet, by měla úvodní dávka přípravku
Metformin Teva XR odpovídat denní dávce metforminu s okamžitým uvolňováním. U pacientů
léčených metforminem v dávce vyšší než 2000 mg denně, se převedení na přípravek Metformin
Teva XR nedoporučuje.
• Pokud bude pacient převeden z jiného antidiabetického přípravku na přípravek Metformin Teva
XR, je nutné přerušit užívání tohoto přípravku a zahájit léčbu přípravkem Metformin Teva XR
podle doporučení pro dávkování.
Kombinace s inzulínem
Metformin a inzulín lze podávat v kombinované terapii tak, aby se dosáhlo lepší regulace hladiny glukózy
v krvi. Metformin Teva XR se podává v obvyklé zahajovací dávce jedné tablety jednou denně, zatímco
dávka inzulínu se upravuje na základě měření hladiny glukózy v krvi.
Starší pacienti
Vzhledem k možnosti snížení renálních funkcí u pacientů vyššího věku má být dávkování metforminu
upraveno podle renálních funkcí. Je nutné provádět pravidelné hodnocení renálních funkcí (viz bod 4.4).
Porucha funkce ledvin
Rychlost glomerulární filtrace má být vyšetřena před zahájením léčby přípravky s obsahem metforminu a
následně minimálně každý rok. U pacientů se zvýšeným rizikem další progrese poruchy funkce ledvin a u
starších pacientů má být renální funkce vyšetřována častěji, např. každých 3-6 měsíců.
GFR ml/min
Celková maximální denní dávka
(bude rozdělena do 2–3 denních
dávek)